Paciente masculino, 65 anos, apresenta parkinsonismo há 3 anos. Nos últimos seis meses, sofreu várias quedas atribuídas a “desequilíbrio”. Tem engasgado com frequência ao alimentar-se e até com a própria saliva. Segundo sua esposa, sua voz está “diferente”, dificultando, por vezes, seu entendimento. Ao exame neurológico observa-se bradicinesia e rigidez além de paralisia do olhar vertical inferior, disfagia e disartria graves, distonia cervical e instabilidade postural marcada.

Frente a este quadro, a hipótese diagnóstica é

Paciente masculino, 70 anos, apresenta parkinsonismo há um ano, com simetria dos sintomas motores. Os exames complementares não revelavam alterações. Ao final do primeiro ano de doença, sua família notou declínio cognitivo ao qual se somaram alucinações visuais (zoopsia), sem relação com quadro infeccioso, distúrbio hidroeletrolítico ou medicações em uso. Foi solicitada testagem neuropsicológica que confirmou o quadro demencial. Observa-se, ainda, flutuação dos sintomas, a qual sua esposa se referia como “dias melhores, dias piores”.

Frente a este relato, a principal hipótese diagnóstica é

Assinale a opção que indica o fármaco que é administrado por via oral, para o tratamento da esclerose múltipla.

Pacientes com anticorpos antiaquaporina-4 terão

No filme Coringa, a personagem principal apresenta crises de riso imotivado, na forma de gargalhadas ou risadas, muitas vezes contagiante. Em um dos diálogos refere-se a esta manifestação como uma condição médica. Sabemos que uma das apresentações de uma crise epilética, extremamente rara, pode se dar, exatamente, com gargalhadas ou risadas.

A estas crises chamamos de

Assinale a opção que indica o fármaco antiepiléptico que não deve ser utilizado em mulheres em idade fértil, pois apresenta o maior risco de má-formação do tubo neural.

O tumor mais comum do ângulo pontocerebelar é o

O vaseoespasmo é uma complicação que se segue ao rompimento de um aneurisma cerebral e que, em geral, ocorre entre

O uso de alteplase não está indicado para o paciente com acidente vascular cerebral isquêmico,

Paciente jovem foi internado em coma, com suspeita de intoxicação exógena. Ao exame da motilidade ocular encontramos pupilas mióticas, reagentes à luz, ainda que se necessitasse de lentes de aumento para que o reflexo fosse percebido.

Assinale a opção que indica a substância que pode determinar este tipo de alteração pupilar.