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Homem de 58 anos, dois meses após transplante renal
com rim de doador falecido, apresenta creatinina de
1,6 mg/dL, pressão arterial de 152 × 94 mmHg, LDL
de 142 mg/dL e mantém tabagismo ativo. Em uso de
tacrolimo, micofenolato e prednisona. Considerando o risco cardiovascular no transplante renal, assinale a
alternativa CORRETA:
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Paciente com disfunção inicial do enxerto permanece
com creatinina elevada, diurese mínima e dependente
de diálise. Causas perfusionais e obstrutivas foram
excluídas por imagem. Nesse contexto, a conduta de
monitorização CORRETA deve ser:
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No 5º dia após transplante renal de doador falecido, o
paciente permanece dependente de diálise por
ausência de recuperação adequada da função do
enxerto. Sobre esse quadro, é CORRETO afirmar
que:
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Durante o transplante renal, imediatamente após a
reperfusão do enxerto, observa-se ausência de diurese
nos primeiros minutos, apesar de rim bem perfundido
e hemodinamicamente estável. Diante do exposto, a
conduta CORRETA deve ser:
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Receptor em hemodiálise crônica é convocado para
transplante renal com órgão de doador falecido, 10
horas após sua última sessão. Apresenta hipervolemia
e hiperpotassemia. Opta-se por realizar diálise
imediatamente antes da cirurgia. A conduta
CORRETA para esse caso é:
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Paciente de 42 anos, dois meses após transplante
renal, em uso de tacrolimo, micofenolato e
prednisona, apresenta elevação progressiva da
creatinina sérica. Nega febre ou dor no enxerto. Nível
de tacrolimo (C0) = 14 ng/mL. Biópsia renal mostra
arteriolopatia hialina aferente e vacuolização tubular, sem infiltrado inflamatório significativo. Diante do
exposto, a conduta CORRETA é:
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Mulher de 34 anos candidata à doação renal para o
irmão apresenta IMC de 32 kg/m², episódio único de
nefrolitíase há 8 anos e micro-hematúria persistente,
sem causa urológica identificada. Compatibilidade
ABO adequada. Prova cruzada por citotoxicidade
dependente de complemento positiva, com suspeita
de autoanticorpos. De acordo com os critérios para
avaliação de doador vivo, a conduta CORRETA deve
ser:
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Potencial doador falecido em morte encefálica
apresenta pressão arterial média persistentemente <
60 mmHg apesar de expansão volêmica adequada,
necessidade de altas doses de vasopressor e diurese
limítrofe. A equipe discute a viabilidade do enxerto
renal. Com base nos critérios de avaliação prétransplante e no conceito de doador de critérios
expandidos, assinale a alternativa CORRETA:
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Paciente submetido a transplante renal evolui, no pós-operatório, com edema de membro inferior ipsilateral
ao enxerto e piora da função renal. Ultrassonografia
evidencia coleção líquida peritransplante. Dessa
forma, o quadro é compatível com:
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Receptor Soronegativo para Citomegalovírus (CMV)
recebe rim de doador soropositivo. Três meses após o
transplante, apresenta febre, fadiga e linfocitose
atípica. Considerando o cenário clínico apresentado,
é CORRETO afirmar que:
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