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Paciente politraumatizado apresenta lesão medular alta com hipotensão persistente, bradicardia relativa e pele quente, após adequada reposição volêmica e exclusão de sangramento ativo. Nesse contexto, assinale a intervenção farmacológica CORRETA:
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Paciente de 41 anos, politraumatizado por colisão automobilística, é submetido a laparotomia emergencial. Identificam-se lesão hepática complexa sangrante, contaminação entérica por lesão de delgado e importante deterioração fisiológica intraoperatória: temperatura de 34°C, pH 7,18, lactato 6,8 mmol/L e coagulopatia progressiva. Nesse caso, a estratégia operatória alinhada ao conceito moderno de cirurgia de controle de danos é:
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Homem de 30 anos, vítima de esmagamento de perna há 8 horas, é reavaliado após fixação externa provisória. Evolui com dor progressiva desproporcional ao exame, piora à mobilização passiva dos dedos, parestesias e aumento da tensão do compartimento anterior da perna. Pulsos distais permanecem palpáveis.
Assinale a alternativa CORRETA em relação a melhor conduta nesse momento.
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Os cistos mamários são classificados em apócrinos que seriam revestidos por uma ou mais camadas de células colunares ou cuboides, formando uma configuração papilar; e cistos com revestimentos atenuados de uma única camada de células ductais. Considerando que no momento do diagnóstico eles possuem uma classificação, analise as sentenças a seguir:
I- Simples: quando apresentam conteúdo anecoico, reforço acústico posterior, margens bem definidas, paredes finas e forma redonda, oval ou lobulada.
II- Microcistos agrupados: são um agrupamento de pequenos focos anecoides menores do que 2 ou 3 mm, separados por finas septações sem nenhum componente sólido associado.
III- Complicados: apresentam septos espessos (espessura maior que 0,5 mm), paredes espessas ou áreas solidas. A taxa de malignidade observada nesses cistos é de 23 a 31%.
IV- Complexos: apresentam debris em seu interior, que podem estar difusamente distribuídos, formar níveis ou aderirem às paredes. A probabilidade de malignidade é estimada em 0,3%.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
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Os cistos mamários são uma entidade clinica benigna, constituem uma das causas mais comuns de tumores mamários. Diante do exposto, assinale a alternativa que identifica o método mais comum para diagnóstico de cistos mamário.
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Os nódulos benignos da mama apresentam diversas características histológicas que acarretam distintas manifestações clínicas. Dentre as causas mais comuns de nódulos benignos da mama há os lipomas. Acerca do tema, a alternativa que define CORRETAMENTE lipoma é:
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Paciente de 58 anos em UTI, com CVC e múltiplos antibióticos, apresenta hemoculturas positivas para Candida spp. Está instável, com vasopressor. Conforme o caso, assinale a conduta CORRETA:
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A realização da mamografia com a técnica apropriada, em conjunto com o posicionamento correto da paciente, tem papel fundamental na qualidade e na confiabilidade do resultado. Nesse contexto, analise as sentenças a seguir:
I- Para que sejam alcançados os melhores resultados possíveis, é fundamental a compressão das mamas durante o exame para imobilizá-las e auxiliar a visualização do tecido.
lI- Quando realizado de maneira correta, o posicionamento deve garantir a inclusão da maior quantidade possível de tecido mamário no exame, com sobreposições teciduais.
III- São duas as incidências rotineiramente utilizadas em mamografia: Mediolateral Oblíqua (MLO) e Craniocaudal (CC).
IV- Na incidência craniocaudal os feixes de raios X são direcionados de cima para baixo. Nessa incidência é importante visualizar o máximo possível de tecido mamário transversalmente.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
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Homem de 27 anos, de área rural, apresenta febre prolongada, edema palpebral unilateral e linfonodomegalia. Suspeita-se de fase aguda de doença de Chagas. A estratégia diagnóstica CORRETA nessa fase é:
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Mulher de 30 anos com diarreia aguda leve há 24 horas faz painel molecular (qPCR) de fezes e vem positivo para patógeno entérico. Está afebril, sem sangue nas fezes e bem hidratada. Acerca do caso, a interpretação e conduta são, CORRETA e respectivamente:
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