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Homem de 49 anos, IMC 39 kg/m², roncos importantes e sonolência diurna. Polissonografia mostra IAH 42 eventos/h. Gasometria em vigília: pH 7,37; PaCO₂ 52 mmHg. Espirometria sem DPOC significativa. Está estável em acompanhamento ambulatorial. Em relação ao caso, a modalidade de suporte noturno que deve ser proposta como primeira linha é:
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Lactente de 3 meses falha na triagem auditiva neonatal com emissões otoacústicas ausentes bilateralmente. O potencial evocado auditivo de tronco encefálico revela microfonismo coclear presente, porém sem atividade neural sincrônica identificável. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE o diagnóstico compatível com esse padrão eletrofisiológico:
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Homem de 38 anos apresenta tosse e dispneia episódicas, com piora noturna e ao exercício. Espirometria: VEF1/CVF reduzida e VEF1 68% do previsto. Após broncodilatador, VEF1 aumenta 280 mL e 14% do basal, com melhora importante dos sintomas durante o teste. Com base no enunciado, assinale a interpretação e conduta inicial CORRETAS:
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Lactente de 9 meses em acompanhamento apresenta palidez e irritabilidade. Alimentação complementar com baixa oferta de ferro. Hemograma: Hb 10,2 g/dL, VCM reduzido e RDW aumentado. Ferritina baixa, PCR normal. Conforme o caso, a conduta CORRETA é:
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Homem de 55 anos com pneumonia evolui com hipotensão após reposição inicial, lactato 5 mmol/L e oligúria. Está confuso, com extremidades frias e necessidade crescente de oxigênio. De acordo com o enunciado, assinale CORRETAMENTE o conjunto de condutas nas primeiras horas:
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Paciente de 60 anos com perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica e zumbido não pulsátil bilateral realiza audiometria. O médico considera solicitar exames de imagem. Segundo as recomendações do National Institute for Health and Care Excellence (NICE) para zumbido, assinale a conduta CORRETA:
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Menino de 3 anos apresenta dificuldade progressiva para correr e subir escadas. A mãe relata que ele “se apoia nas próprias pernas para levantar do chão”. Ao exame, há manobra de Gowers, marcha anserina e hipertrofia de panturrilhas. Diante do exposto, a investigação inicial CORRETA deve ser:
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Mulher de 34 anos apresenta dispneia, hemoptise e queda de hemoglobina em 72 horas. Radiografia com infiltradoalveolar bilateral difuso. Urina com hematúria e cilindros hemáticos. Necessita de oxigênio. Acerca do caso, assinale CORRETAMENTE a conduta inicial que integra melhor diagnóstico e tratamento:
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Lactente de 8 meses é encaminhado ao ambulatório de cirurgia craniofacial por malformação auricular congênita à esquerda. Ao exame, observa-se apenas um pequeno vestígio lobular de tecido mole, sem qualquer estrutura cartilaginosa ou contorno auricular identificável. A TC de ossos temporais confirma atresia completa do conduto auditivo externo ipsilateral. A orelha contralateral apresenta anatomia e função normais. De acordo com a classificação de Weerda para microtia, o grau dessa malformação e a abordagem reconstrutiva adequada são, CORRETA e respectivamente:
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Criança de 6 anos apresenta constipação crônica, dor abdominal e fecaloma. Acerca do caso, assinale a conduta CORRETA:
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