Considerando que os métodos não farmacológicos contribuem para o alívio à dor no trabalho de parto e reduzem a necessidade de métodos farmacológicos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A imersão na água é um método não farmacológico para o alívio da dor e deve ser oferecido sempre que possível.

( ) Deve-se apoiar o desejo da mulher em relação a técnicas de massagem que tenham sido ensinadas aos seus acompanhantes, assim como técnicas de relaxamento escolhidas por ela.

( ) A hipnose e a acupuntura são técnicas que podem ser utilizadas durante o trabalho de parto, se houver profissional habilitado disponível.

( ) Deve-se evitar o uso de aromaterapia durante o trabalho de parto, pois apresenta efeitos colaterais.

( ) A injeção de água estéril é uma técnica de alívio da dor recomendada durante o trabalho de parto.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

É fator de risco para o desenvolvimento de hiponatremia com volume fluido extracelular normal:

Para responder a questão a seguir, considere o Tratado de Audiologia (BEVILACQUA, 2012).

Para realizar avaliações auditivas, é importante conhecer o sistema auditivo, que é constituído de estruturas sensoriais e conexões centrais responsáveis pela audição: sistema auditivo periférico e sistema auditivo central. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O sistema auditivo periférico compreende estruturas da orelha externa, orelha média, orelha interna e nervo vestibulococlear.

II. O sistema auditivo periférico compreende somente as estruturas da orelha externa e orelha média.

III. O sistema auditivo central refere-se às vias auditivas localizadas no tronco encefálico e às áreas corticais.

IV. O sistema auditivo central refere-se às estruturas da orelha interna, nervo vestibulococlear e vias auditivas.

De acordo com a ABNT NBR 15575:2013 – Parte 1, se todos os requisitos e critérios estabelecidos forem atendidos, considera-se que os requisitos do usuário sejam atendidos. Nesse sentido, são requisitos do usuário apontados pela norma, EXCETO:

Sobre drenagem biliar percutânea, analise as assertivas abaixo:

I. De uma maneira geral, se a drenagem biliar pode ser realizada através de colangiopancreatografia retrógrada e endoscópica (CPRE), esse é o método de escolha para desobstruir a árvore biliar.

II. Na ausência de sinais sistêmicos de infecção, o procedimento de drenagem biliar percutânea é considerado um procedimento limpo e dispensa o uso de antibioticoprofilaxia peri-procedimento.

III. No caso de procedimentos em pacientes com tumor de Klatskin e suspeita de colangite, deve ser tentada ao máximo a passagem da estenose para a realização de drenagem interna-externa, mesmo que isso resulte em maior manipulação biliar e maior tempo de procedimento.

Quais estão corretas?

No diagrama esquemático a seguir, analise os tipos de defeitos do septo interatrial. Depois identifique os números com sua descrição nos parênteses.

Fonte: Webb GD et al. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 75, 1519-1573. 11th
ed. Elsevier, 2018. (modificado)

( ) Defeito do seio venoso tipo veia cava inferior.

( ) Defeito do seio venoso tipo veia cava superior.

( ) Comunicação interatrial tipo ostium secundum.

( ) Comunicação interatrial tipo ostium primum.

( ) Defeito septal tipo seio coronário.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

No campo relativo às doenças psiquiátricas e à saúde mental, analise as seguintes assertivas sobre cada substância, seus respectivos sintomas de intoxicação aguda e seu manejo:

I. Álcool: fala pastosa, euforia, alterações comportamentais, reflexos diminuídos, alteração de consciência, náuseas e vômitos. O manejo inclui a reidratação para pacientes desidratados; correção da glicemia, se necessário, e concomitante à administração de tiamina, caso haja evidência de encefalopatia de Wernicke.

II. Cocaína: euforia, disforia, inibição adrenérgica generalizada, labilidade emocional, hipotensão postural e ataques de pânico. A Naloxona é o agente preferencial para o manejo, deve ser administrada para reversão da intoxicação aguda, pois atua por cerca de 40 minutos, tempo equivalente à meia-vida da cocaína.

III. Benzodiazepínicos: fala arrastada, depressão respiratória, sonolência, prejuízos na cognição e nistagmo. O manejo com haloperidol deve ser utilizado em quadros graves com depressão do sistema nervoso central ou respiratória.

Quais estão corretas?

Mulher de 45 anos, após acidente automobilístico com traumatismo cranioencefálico, apresenta, na sua avaliação neurológica, abertura ocular somente ao estímulo doloroso, pupilas isocóricas e fotorreagentes e, em sua avaliação de resposta verbal, emite sons incompreensíveis. Quando realizado estímulo doloroso, a paciente mantém postura de resposta flexora anormal no hemicorpo direito e com resposta motora ausente no hemicorpo esquerdo. Com base no exame descrito acima, podemos afirmar que a pontuação da paciente na escala de Glasgow é:

Dentre as contraindicações absolutas para a Ressonância Magnética das Mamas com Contraste Gadolíneo, assinale a alternativa INCORRETA.

O sistema TMN de classificação dos tumores malignos é um dos sistemas de estadiamento mais utilizados e é preconizado pela União Internacional Contra o Câncer (UICC). Este sistema baseia-se na extensão anatômica da doença. Assinale a alternativa INCORRETA.