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A retinopatia diabética é uma complicação microvascular associada a Diabetes Melito
(DM), sendo uma das principais causas de cegueira no mundo. Todos os seguintes são fatores
relacionados ao surgimento ou agravamento da retinopatia diabética, EXCETO:
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O raquitismo/osteomalácia hipofosfatêmico pode ser classificado como dependente
ou independente de FGF-23, a depender do papel desempenhado por esse peptídeo na patogênese da
hipofosfatemia. Sobre esse tópico, são classificadas como dependentes do FGF-23, EXCETO:
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Relativo às deficiências enzimáticas da esteroidogênese adrenocortical, qual enzima
é codificada pelo gene CYP11B2?
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No tratamento do paciente com crise tireotóxica, todas as seguintes drogas podem
ser necessárias, EXCETO:
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A solicitação de exames para a investigação de hipercortisolismo está indicada para
todas as seguintes opções, EXCETO:
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A maioria das crianças que apresentam alta estatura não têm gigantismo hipofisário.
As seguintes condições devem ser descartadas antes de se considerar as causas endócrinas no
diagnóstico diferencial de paciente com alta estatura, EXCETO:
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Em relação às alterações fisiológicas do sistema endócrino que ocorrem na gestação,
é INCORRETO afirmar que:
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Paciente do sexo masculino, 35 anos, encontra-se internado em unidade de terapia
intensiva após ter sido atingido por golpe com barra de ferro em região occipital, desde
desentendimento ocorrido há 2 semanas. Ao longo da internação, controle de diurese mostrou poliúria
(9 litros em 24 h), com laboratoriais demonstrando função renal preservada, descartados
hipotireoidismo e hipocortisolismo. Exames ainda mostraram a presença de sódio sérico de 146 mEq/L
(VR 135-145), potássio de 4,2 mEq/L (VR 3,5-5,5) e osmolaridade urinária (uOsm) de 180 mOsm/Kg.
Decidido pela realização de teste de privação hídrica, visando diagnóstico diferencial com outras
patologias. Após finalizado o período de restrição hídrica, a uOsm foi de 220 mOsm/Kg, aumentando
para 680 mOsm/Kg após a administração de desmopressina. O diagnóstico mais provável para o caso
em questão é:
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Paciente do sexo feminino, 28 anos, procura atendimento médico especializado
devido a excesso de pelos corporais. Referiu menarca aos 11 anos e uso de contraceptivo oral
combinado (COC) desde os 13 anos, vindo a cessar 13 anos depois, aos 26 anos. Não sabe o motivo
da prescrição inicial do COC, mas "acredita ter feito muito mal ao seu organismo". Apresenta
irregularidade menstrual com ciclos oligomenorreicos. Atualmente sem usar qualquer medicamento
ou suplemento. Nega tabagismo ou etilismo. É sedentária. O exame físico demonstrou presença de
discreta acantose nigricans em região cervical posterior, IMC de 29,2 Kg/m2, acne moderada e
pontuação de 10 pontos na escala de Ferriman. Referente ao caso descrito, assinale a alternativa
correta.
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O Maturity Onset Diabetes of the Young (MODY) é um tipo de diabetes monogênico,
que resulta de mutações em genes envolvidos no desenvolvimento e na função das células beta, sendo
um distúrbio heterogêneo e subdiagnosticado. Sobre as características dos subtipos de MODY,
relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1 1. MODY 1. 2. MODY 2. 3. MODY 3. 4. MODY 4. 5. MODY 5.
Coluna 2 ( ) Mutação do HNF1-alfa, sendo o tipo mais frequente de diabetes monogênico. Ocorre defeito progressivo da secreção de insulina, sendo as complicações microvasculares frequentes.
( ) Quadro de hiperglicemia mais leve, sendo raras as complicações microvasculares. A maioria dos casos é controlada apenas com medidas dietéticas.
( ) Pode apresentar anormalidades renais e urogenitais, bem como estar associado a ocorrência de hipomagnesemia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Coluna 1 1. MODY 1. 2. MODY 2. 3. MODY 3. 4. MODY 4. 5. MODY 5.
Coluna 2 ( ) Mutação do HNF1-alfa, sendo o tipo mais frequente de diabetes monogênico. Ocorre defeito progressivo da secreção de insulina, sendo as complicações microvasculares frequentes.
( ) Quadro de hiperglicemia mais leve, sendo raras as complicações microvasculares. A maioria dos casos é controlada apenas com medidas dietéticas.
( ) Pode apresentar anormalidades renais e urogenitais, bem como estar associado a ocorrência de hipomagnesemia.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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