O Carcinoma Inflamatório (CI) da mama é uma das formas de apresentação do câncer de mama mais rara e agressiva. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:
I. Apesar de representar aproximadamente 1 a 2% dos carcinomas invasores da mama, é responsável por cerca de 40% das mortes por câncer de mama.
II. Por ter apresentação clínica como eritema, edema e endurecimento da mama, o CI é muitas vezes confundido com outras patologias da mama, como processos infecciosos (mastite e abscessos).
III. O CI tem incidência que aumenta com a idade, até alcançar uma estabilidade (plateau), aos 65 anos, e acomete mais a raça branca (3.0 casos por 100.000 mulheres).
IV. O tratamento padrão-ouro do CI da mama é realizado com quimioterapia neoadjuvante, cirurgia, radioterapia e tratamento adjuvante com hormonioterapia e terapia-alvo nos casos com indicação.
Quais estão corretas?

Apesar de ser uma situação desagradável, as complicações após a cirurgia oncológica de mama, em especial a reconstrutiva, fazem parte do cotidiano do mastologista. Sobre essas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

O rastreamento do câncer de mama no Sistema Único de Saúde (SUS) faz parte do Programa de Detecção Precoce do Câncer de Mama e deve ser realizado de forma organizada, considerando as diretrizes de detecção precoce do câncer de mama do Ministério da Saúde. Sendo assim, analise as assertivas abaixo:
I. Indica-se rastreamento habitual dos 40 aos 69 anos, a cada dois anos, podendo ser individualizados casos de alto risco.
II. É papel do profissional que trabalha na Atenção Primária à Saúde (APS) estimular hábitos como atividade física, dieta saudável e suspensão de tabagismo e etilismo.
III. Os serviços considerados de Atenção Secundária ou Terciária devem ser ofertados de forma hierarquizada e regionalizada para garantir economia de escala, escopo e qualidade da atenção prestada.
Quais estão corretas?

Mulher de 45 anos apresenta microcalcificações amorfas e agrupadas em QSL de mama direita. Foi submetida à biópsia a vácuo, com anatomopatológico sugestivo de carcinoma lobular in situ. Qual é a melhor conduta a partir do diagnóstico?

Mulher de 35 anos, sem comorbidades, apresenta nódulo palpável de 2,5 cm em quadrante superolateral de mama direita há 4 meses e axilas livres. Realizou investigação e Core Biopsy com o seguinte diagnóstico: carcinoma ductal invasivo, grau 3, RE negativo, RP negativo, HER2 ausente, Ki67 40%. Os exames de estadiamento foram negativos. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta inicial.

Mulher de 63 anos comparece à consulta de rotina com microcalcificações finas e pleomórficas de distribuição segmentar na mamografia. Foi submetida à biópsia excisional guiada por esterotaxia, com anatomopatológico evidenciando CDIS extenso com componente microinvasor, grau nuclear 2. As margens estavam livres, com exceção da inferior, que dista 1 mm do componente invasor. Pela IHQ, apresentava receptores hormonais positivos. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta adjuvante.

Sobre malformações de desenvolvimento mamário congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Alteração mamária na síndrome de Turner apresenta tórax encurtado, com mamilos muito próximos.
( ) A manifestacão de ausência congênita de mama é frequentemente encontrada na síndrome de Poland, que pode ser concomitante à síndrome de Mobiius e está relacionada à embriogênese da quinta à oitava semana de gestação.
( ) A politelia é a anomalia mais comum das mamas, com presença de mamilo e aréola ao longo da linha mamária embriológica, que vai da axila à virilha.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A incidência do câncer de mama em jovens vem aumentando ao longo dos anos. Considerando essa população, assinale a alternativa correta.

Sobre as recomendações de rastreamento do câncer de mama no Brasil, conforme a Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM), analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Recomenda-se rastreamento anual para as mulheres de risco habitual entre 40 e 74 anos, não sendo aconselhado manter o rastreamento acima de 75 anos, considerando não haver benefícios comparados à exposição da paciente à radiação.
( ) Se houver disponibilidade, recomenda-se associar a tomossíntese à mamografia em todos os rastreamentos.
( ) Em mamas densas, deve-se considerar associar apenas ultrassom de mamas à mamografia, por ser o exame mais sensível disponível.
( ) Não existe diferenciação nos rastreamentos conforme mutação encontrada em cada paciente, todas seguem a mesma recomendação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Considerando os subtipos moleculares conhecidos do câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA.