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Um adolescente de 14 anos, contactante de caso de tuberculose pulmonar bacilífera,
apresenta tosse persistente há 3 semanas, febre vespertina e perda de peso. A radiografia de tórax
revela infiltrado pulmonar e adenopatia hilar. O teste tuberculínico (PPD) é reator. Qual das seguintes
abordagens é a mais adequada para o diagnóstico e início do tratamento da tuberculose pulmonar
nesse adolescente?
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Um médico pediatra atende um caso suspeito de rubéola em uma criança de 7 anos
não vacinada. De acordo com a legislação brasileira, qual é o tipo de notificação epidemiológica exigida
para esse caso?
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Um lactente de 6 meses apresenta uma lesão eritematosa, quente, edemaciada e
dolorosa na perna esquerda, com bordas bem definidas e elevadas, sugerindo erisipela. Qual é o
agente etiológico mais comum da erisipela em crianças?
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Uma criança de 10 meses, não vacinada, apresenta febre alta, tosse, coriza,
conjuntivite e, no quarto dia de doença, surgem manchas de Koplik na mucosa oral, seguidas por
exantema maculopapular eritematoso que se inicia na face e se espalha para o tronco e extremidades.
Qual é a principal medida de controle de infecção para casos suspeitos de sarampo em ambiente
hospitalar ou ambulatorial?
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Uma criança de 2 anos, com história de doença cardíaca congênita, é internada com
tosse, febre, dispneia e sibilância intensa. O teste rápido para influenza A é positivo. Esse caso se
enquadra na definição de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Qual das seguintes alternativas
é a complicação mais comum e grave associada à influenza em crianças, especialmente naquelas com
comorbidades?
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Um adolescente de 13 anos, previamente hígido e não vacinado, desenvolve varicela
com erupções vesiculares pruriginosas generalizadas. Qual das seguintes condutas é a mais
apropriada para a maioria dos casos de varicela não complicada nessa faixa etária?
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Uma criança de 4 anos comparece à Unidade Básica de Saúde para atualização
vacinal. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação vigente no Brasil, quais são as vacinas
indicadas de rotina para essa idade, considerando que ela recebeu todas as vacinas de rotina até os
15 meses de vida?
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Um lactente do sexo masculino, de 4 meses de idade, é admitido no pronto-socorro
com febre (39,5 °C) há 24 horas, irritabilidade e recusa alimentar, sem outros sinais localizatórios. A
urinálise mostra leucocitúria (>10 leucócitos/campo), nitrito positivo e bacteriúria. É realizada coleta
de urocultura, e, devido à suspeita de Infecção do Trato Urinário (ITU), inicia-se antibioticoterapia
empírica. Qual das seguintes opções representa o agente etiológico mais comum de ITU em lactentes
e a antibioticoterapia empírica de primeira escolha, respectivamente?
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Um recém-nascido (RN) a termo, adequado para a idade gestacional, filho de mãe
com sífilis que iniciou o tratamento 20 dias antes do parto, apresenta sorologia para sífilis (VDRL)
positiva ao nascimento com título 1:16. O VDRL da mãe no momento do parto era 1:32. O exame
físico do RN é normal, sem evidências clínicas de sífilis congênita. A avaliação complementar inclui
hemograma com plaquetas normais, radiografia de ossos longos sem alterações e análise do líquido
cefalorraquidiano (LCR) com proteína de 30 mg/dL (valor de referência para RN a
termo <100 mg/dL), glicose de 50 mg/dL (valor de referência para RN a termo 2/3 da glicemia) e
2 leucócitos/mm3
(valor de referência para RN a termo <5 leucócitos/mm3
). Diante desse cenário,
qual é a conduta mais apropriada para o tratamento desse RN?
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A resistência bacteriana é um problema global de saúde pública, com impacto
significativo na pediatria. Qual das seguintes medidas NÃO é considerada uma estratégia eficaz para
combater a resistência aos antimicrobianos?
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