Considerando que a avaliação do risco de queda é a intervenção essencial para a prevenção de quedas, sendo para isso importante a correta utilização da Escala de Quedas de Morse, analise as seguintes afirmativas:

I- A Escala de Quedas de Morse é constituída por cinco itens com duas ou três possibilidades de resposta cada um. A cada uma das respostas corresponde uma pontuação. De acordo com a avaliação efetuada, a soma das pontuações obtidas em cada um dos cinco itens resulta num score que indica o risco de queda.

II- Em clientes tetraplégicos, em coma, sedados ou sem atividade motora, não se aplica a Escala de Quedas de Morse.

III- A nível institucional a avaliação do risco de queda através da Escala de Quedas de Morse deve ser efetuada no momento da admissão assim como quando existe alteração da condição clínica do cliente ou quando existe queda.

Qual(is) está(ão) correta(s)?