Sobre a leucemia linfocítica crônica, considere as seguintes afirmativas:

1. Ibrutinibe deve ser utilizado em primeira linha de tratamento em pacientes recém-diagnosticados com bom performance status (fit).

2. Pacientes com Binet A não devem ser tratados.

3. Deleção do 11q23 e do 17 p conferem mau prognóstico.

4. Transplante de medula óssea autólogo está indicado para pacientes fit.

Assinale a alternativa correta.

Paciente, 75 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético, com o seguinte hemograma: HB 11 gdL, leucócitos 120.000 (80% linfócitos) e plaquetas 120.000. Ao exame físico: linfonodomegalia cervical posterior com linfonodos de cerca de 2 cm elásticos, móveis e indolores. Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar:

Sobre os mecanismos de resistência ao tratamento da LMC, é correto afirmar:

Sobre os critérios de resposta com o monitoramento molecular em escala internacional da European LeukemiaNet 2013 para LMC, é correto afirmar:

Paciente feminino, 50 anos de idade, apresentava há seis meses sudorese noturna, dor óssea e astenia, tendo procurado então assistência médica. Ao exame físico apresentava esplenomegalia de 20 cm abaixo do RCE e palidez ++/4+. Hemograma: Hb 9,0; leucócitos 180.000/mm3 (blastos 15% basófilos 3%, eosinófilos 2%, promielocitos 5%, mielocitos 10%, metamielocitos 5%, bastonetes 5%, segmentados 55%); plaquetas 90.000/!$ mm^3 !$. O cariótipo demonstrou 20 metafases com o cromossomo Philadelphia. O PCR para BCR-ABL foi de 85 % (na escala internacional). A paciente tem história prévia de DPOC. Com base nesses dados, acerca do tratamento da paciente, é correto afirmar:

Paciente de 45 anos, sexo masculino, em exame periódico da empresa foi evidenciada alteração no hemograma encaminhado ao hematologista. Ao exame físico, apenas baço palpável a 5 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma: HB 10, VG 30, VCM 80, leucócitos 135.000 (basófilos 10%, blastos 5%, eosinófilos 5%, promielocitos 5%, mielócitos 5%, metamielócitos 15%, bastonetes 5%, segmentados 50%); plaquetas 600.000/!$ mm^3 !$. A pesquisa do gene BCR-ABL por PCR foi positiva para o transcrito b2a2. Sobre o diagnóstico, assinale a alternativa correta.

Sobre o diagnóstico da leucemia mieloide crônica, assinale a alternativa correta

Paciente de 30 anos, sexo feminino, com quadro há dois meses de eritema e dor nas mãos e pés. Exame físico: eritema e edema em extremidades dos dedos das mãos e pés. Sem esplenomegalia palpável. Hemograma: HB 13, VG 40, VCM 90, leucócitos 5,800 (contagem diferencial normal); plaquetas 1.600.000/!$ mm^3 !$. A partir do exposto, é correto afirmar:

Paciente de 65 anos, sexo masculino, com quadro há dois anos de perda de peso, e mais recentemente plenitude pósprandial, astenia e dor óssea, bem como febre à noite. Ao exame físico, apresenta palidez cutâneo mucosa +++/4+, baço a 22 cm do rebordo costal esquerdo. Hemograma: HB 6,5, VCM 80, leucócitos 30.000 (blastos 2%, mielócitos 3%, metamielocitos 5%, bastões 15%, segmentados 75%); presença de 7% de eritroblastos; plaquetas 20.000. A biópsia de medula óssea e hipercelular com fibrose grau 3. Considerando o diagnóstico do paciente, assinale a alternativa correta.

Sobre os fatores prognósticos para mielofibrose primária (MP), policitemia vera (PV) e trombocitemia essencial (TE), assinale a alternativa correta.