É correto afirmar que as drusas de disco óptico:

A constrição tubular da visão está relacionada topograficamente:

Sobre as causas adquiridas de coreia, é correto afirmar:

Sobre o reflexo cutâneo-plantar, é correto afirmar:

Homem de 38 anos, profissional de saúde do CHC-UFPR, procura o ambulatório dos funcionários por queixa de “tontura” e formigamento nas mãos e nos pés, iniciados há algumas semanas. Refere perder o equilíbrio quando lava os cabelos no banho. Trabalha na área COVID em contato direto com pacientes infectados e, como “profilaxia”, suplementa sulfato de zinco 60 mg 3 vezes ao dia desde o início da pandemia. O paciente iniciou etilismo de cervejas artesanais durante a quarentena. Ao exame neurológico, o médico do trabalho encontra dificuldade em identificar as alterações observadas. No prontuário, registra de forma descritiva uma resistência velocidade-dependente ao final do movimento passivo dos membros inferiores. Interroga o achado de reflexos profundos diminuídos e a resposta em extensão dos hálux ao se estimular a sola dos pés. No teste da palestesia, anota que o paciente nada sentiu abaixo do joelho e que a marcha deste remete ao Frankenstein de Mary Shelley. Com base no caso apresentado, o diagnóstico provável é:

Sobre o parkinsonismo secundário, é correto afirmar:

Mulher de 19 anos aguarda vaga de internamento para investigação de distonia dos membros inferiores e tronco, distúrbio da marcha, disartria e movimentos repetitivos estereotipados na linha média com 2 anos de evolução. Seu irmão, de 32 anos, é portador de distonia em protrusão de língua. Exames laboratoriais mostram a presença de acantócitos no sangue periférico. A ressonância magnética de encéfalo apresenta áreas de hipointensidade bilaterais nos globos pálidos com uma região central hiperintensa nas sequências ponderadas em T2. O diagnóstico provável é:

Mulher de 44 anos, natural de Ilhota-SC, apresenta-se na Unidade Referenciada do CHC-UFPR devido a crise convulsiva. Refere diagnóstico de esclerose múltipla há 10 anos e atualmente utiliza cadeira de rodas. Relata que sua mãe e irmã também são portadoras de esclerose múltipla e epilepsia. A residente da neurologia identifica um quadro de síndrome cerebelar ao exame neurológico e informa ao preceptor a necessidade de rever o diagnóstico. Realiza-se então uma ressonância magnética do encéfalo, que demonstra atrofia cerebelar acentuada e múltiplos focos puntiformes de sinal hiperintenso esparsos na substância branca em T2 e FLAIR. A partir das informações apresentadas, o diagnóstico provável para o caso é:

Mulher de 42 anos é encaminhada ao ambulatório de neurologia geral devido à “cabeça estar virando para a direita”. Refere piora gradual e progressiva da sintomatologia há 3 meses, mas sem acometer outras áreas do corpo. Nega outras queixas. O exame neurológico confirma um torcicolo com rotação à direita. A abordagem inicial dessa paciente deve incluir:

Homem, 72 anos, com história de doença de Parkinson há 6 anos, apresenta-se na consulta com bradicinesia, tremor de repouso à direita, desequilíbrio, quedas esporádicas e leve discinesia. Queixa-se da sensação como se houvesse alguém em pé atrás dele. Volta e meia se vira para olhar, mas não vê ninguém. Isso o tem perturbado, pois no começo se manifestava apenas à noite, mas agora também acontece durante o dia. Conta que enxerga vultos na visão periférica há cerca de 1 ano e vez ou outra também vê animais correndo pelo chão da cozinha. Lembra-se especificamente de um porco-espinho e uma borboleta, contudo reconhece que só pode ser “coisa da sua cabeça”, porque os dois não poderiam estar juntos. Faz uso de levodopa + benserazida 100+25 mg 5 vezes ao dia, entacapona 200 mg 5 vezes ao dia (concomitante à levodopa), pramipexol 1 mg 3 vezes ao dia e amantadina 100 mg 3 vezes ao dia.

Qual é a primeira conduta a ser considerada nesse caso?