Homem, 51 anos, em uso de mesalazina 1200 mg a cada 12 horas, azatioprina 150 mg/dia e infliximabe 5 mg/kg a cada 8 semanas, para tratamento de espondiloartrite associada à doença inflamatória intestinal. Refere dor cervical posterior, bilateral, ao início dos movimentos e com rigidez para rotações do pescoço. Exame físico: bom estado; distância trago-parede = 19 cm; rotações cervicais até 60°, movimento interrompido por dor cervical; dor à palpação cervical paravertebral bilateral, à altura do processo espinhoso de C5, com irradiação até nuca e região temporal, bilateral. Qual o melhor tratamento para esse paciente?

Imunoglobulina humana pode ser usada para o tratamento de algumas doenças reumáticas autoimunes. Dentre os mecanismos de ação da imunoglobulina, qual contribui para diminuição da meia-vida dos autoanticorpos patogênicos?

Mulher, 32 anos, em tratamento regular para lúpus eritematoso sistêmico, com prednisona 5 mg/dia e hidroxicloroquina 400 mg/dia, e para síndrome antifosfolípide, com varfarina 5 mg/dia e AAS 100 mg/dia. Há um mês apresenta lesões cutâneas fotossensíveis e dor articular. Exame físico: bom estado; eritema malar; calor, edema e dor em cotovelos, punhos e tornozelos. Levando em conta que nova medicação deverá ser adicionada ao esquema terapêutico, qual opção aumenta o risco de eventos trombóticos?

É fator de pior prognóstico para vasculites sistêmicas necrotizantes:

Homem, 48 anos, em tratamento tópico para psoríase de pequena extensão (couro cabeludo e cotovelos), com boa resposta. Há seis meses apresenta dor em calcanhares, com pouca resposta ao uso de AINEs por 12 semanas. Ultrassonografia de ambos os pés mostrou: inserção tendínea aquileana espessada e hipoecogênica, com entesófitos não calcificados e erosões corticais. Qual o melhor tratamento para esse paciente?

Mulher, 62 anos, tem diagnóstico de artrite reumatoide há 21 anos. Atualmente em uso de leflunomida e golimumabe, com DAS28 = 2,9. Refere dor nos pés à deambulação. Exame físico: bom estado; sem sinais inflamatórios articulares. Solicitada podobarometria para indicação de tratamento para dor nos pés. Um dos parâmetros podobarométricos foi: largura do istmo = largura do antepé X 0,7. De acordo com esse parâmetro, qual orientação deve constar da receita de palmilhas?

Mulher, 26 anos, gestante de 29 semanas e 2 dias. Tem o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico, com manifestações cutâneo-mucosas e articulares. Fazia uso de metotrexato, com bom controle da doença, trocado por azatioprina (AZA), para engravidar. Um mês após a troca passou a ter dor articular, para o que tem sido aumentada a dose de prednisona. Está em uso de sulfato de hidroxicloroquina 400 mg/dia, AZA 150 mg/dia e, há duas semanas, prednisona 1 mg/kg/dia. Exames laboratoriais normais. Exame físico: bom estado; peso: 60 kg; FC: 84 bpm, PA: 118/64 mmHg; edema, calor e dor em cotovelos e punhos. Qual a melhor conduta?

Quais artérias são mais frequentemente acometidas na doença de Behçet?

Na fisiopatologia de qual das doenças abaixo o território venoso é poupado?

Qual o número máximo de pequenas articulações que podem ser envolvidas na aplicação dos critérios EULAR/ACR 2010 para artrite reumatoide?