Para um paciente com perda de 30 a 40% da volemia, as condutas mais adequadas são a reposição rápida com cristaloides e coloides e a provável transfusão de hemácias, o que dependerá basicamente de parâmetros como pressão arterial, enchimento capilar e fluxo urinário.

O objetivo da transfusão de concentrado de hemácias é melhorar a liberação de oxigênio em nível celular, devendo ser transfundida uma unidade por vez.

A exsanguineotransfusão é indicada para tratamento de níveis muito elevados de hiperbilirrubinemia em recém-nascidos devido à incompatibilidade sanguínea materno-fetal.

O processo de exsanguineotransfusão consiste na remoção do sangue total de um paciente, seguida pela separação em componentes por centrifugação ou filtros específicos, pela retenção do elemento desejado e pelo retorno dos remanescentes, com a finalidade de remover uma substância ou um componente sanguíneo presente em quantidade excessiva na circulação.

A alta pressão de fluxo de hemoconcentrado através da agulha ou do cateter com pequeno lúmen pode causar a hemólise dos eritrócitos.

Para a transfusão de alguns hemocomponentes mais comuns, é dispensável o uso de equipos próprios para transfusão que possuam malha em seu interior e funcionem como filtro.

Suponha-se que um paciente necessite de receber transfusão de um plasma fresco, bem como determinado antibiótico, em situação de emergência. Nesse caso, devido à dificuldade de acesso venoso, está indicado adicionar o referido medicamento à bolsa do hemocomponente.

O tempo para infusão de qualquer hemocomponente, como hemácia, plaqueta, plasma ou crioprecipitado, não deve exceder o prazo de quatro horas após ter sido removido das condições adequadas de conservação.

A saúde possui uma fonte importante de erros derivada da necessidade de realizar intervenção em ambientes e procedimentos que exigem controle, monitoramento e recursos de tecnologia.

A saúde possui diversas fontes óbvias de erro humano comuns ao sistema, incluindo fadiga excessiva no trabalho, rotina, realização de horas extras, turno de trabalho longo, sobrecarga de trabalho, falta crônica de pessoal e rotatividade de funcionários.