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O Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher e da Criança (PAISMC) foi criado pelo Ministério da Saúde com o objetivo de reduzir a morbimortalidade da mulher e da criança, incrementando a cobertura e a capacidade resolutiva da rede pública de serviços de saúde do país. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes.
O PAISMC, criado na década de 80, constitui avanço na atenção à saúde da mulher e da criança, sendo um importante instrumento na identificação de demandas e de soluções adequadas à realidade dos municípios brasileiros.
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Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
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- Programa Nacional de Segurança do PacienteProtocolos Básicos de Segurança do PacientePrevenção de lesão por pressão
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Considerando os estágios das escaras de decúbito, é correto afirmar que a paciente apresenta uma escara de progressão na fase inicial, cuja classificação enquadra-se no estágio I.
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Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
O eritema apresentado pela paciente e observado pela enfermeira decorre de um processo de isquemia tecidual, havendo redução do suprimento sanguíneo para a pele.
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- Programa Nacional de Segurança do PacienteProtocolos Básicos de Segurança do PacientePrevenção de lesão por pressão
- Terapia Intensiva
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Uma importante intervenção de enfermagem a ser realizada é a mudança de decúbito a cada duas horas, sendo a posição de Fowler a mais indicada para que a pressão na região afetada seja minimizada.
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- Procedimentos de EnfermagemAssistência de enfermagem em examesColeta de material para exame - exame laboratorial
Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Em face das características da lesão, é necessária a coleta de material para cultura e o seu encaminhamento ao laboratório, seguidos de debridamento da ferida, aplicação de antiséptico à base de iodo e curativo oclusivo.
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Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
A lesão apresentada pela paciente, denominada escara ou úlcera de decúbito, surgiu em decorrência dos processos de oclusão da rede venosa por pressão externa e(ou) por dano endotelial das arteríolas e da microcirculação.
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Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
A ingestão limitada de nutrientes durante as semanas em que a paciente permaneceu inconsciente é um aspecto que pode ter contribuído para a formação da lesão sacra.
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Uma paciente com 65 anos de idade, casada, sofreu um acidente vascular cerebral, em casa, quando costurava. Foi internada em um hospital, onde se manteve inconsciente por duas semanas. Após esse período, foi gradualmente recobrando a consciência, apresentando limitações importantes decorrentes de hemiplegia esquerda. Em certa ocasião, quando a ajudava no banho, a enfermeira notou uma grande área de eritema em região sacral. Após um exame físico mais detalhado, a enfermeira pôde identificar um pequeno orifício próximo ao sacro, com drenagem de fluido piosanguinolento.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens subseqüentes.
Considerando a assistência de enfermagem sistematizada, com base na taxonomia dos diagnósticos de enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), existem evidências clínicas suficientes para a elaboração, por parte da enfermeira, dos diagnósticos de risco para a integridade da pele prejudicada e para a mobilidade física prejudicada.
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O cuidado a um paciente em terapia com hemocomponentes exige conhecimentos básicos de imunologia e domínio nos conteúdos ligados às transfusões, reações e indicações. Quanto a esse tema, julgue os itens seguintes.
O paciente, ao receber transfusão de sangue ou de hemoderivados, deve ter seus sinais vitais avaliados nos primeiros 15 minutos, passando por avaliação periódica durante todo o procedimento.
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