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Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.
Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.
A reação de formol-gel é específica para o diagnóstico de leishmaniose visceral.
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Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.
Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.
A punção esplênica é um método de risco e deve ser evitada na rotina de diagnóstico da leishmaniose visceral.
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Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.
Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.
A cultura do aspirado de medula óssea em meio NNN é útil para a confirmação definitiva da doença por meio do isolamento do parasita.
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Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.
Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.
A sorologia para detecção de anticorpos da classe IgM anti- Leishmania apresenta especificidade acima de 99%.
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Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.
Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.
A pesquisa direta de formas promastigotas no esfregaço da medula óssea apresenta sensibilidade de 90%.
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Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.
Na tuberculose pulmonar localizada, a negativação do exame de escarro após a intervenção terapêutica específica é mais demorada nos indivíduos co-infectados, comparada à de indivíduos sem a infecção pelo HIV.
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Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.
Preconiza-se o uso rotineiro de profilaxia secundária com isoniazida para os pacientes co-infectados após tratamento de sucesso com o esquema inicial, independentemente da contagem de linfócitos T CD4+.
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Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.
A duração do tratamento para os indivíduos co-infectados deve ser de, no mínimo, seis meses.
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Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.
Os pacientes com esse tipo de co-infecção devem ser manejados inicialmente de forma mais agressiva e tratados com o esquema antituberculoso III, de acordo com as normas preconizadas pelo Ministério da Saúde do Brasil.
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Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.
A droga de primeira linha para o tratamento da tuberculose que possui o maior potencial para interagir com drogas utilizadas no tratamento do HIV é a rifampicina.
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