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Um médico plantonista foi chamado ao setor de exames por imagem do hospital para auxiliar no atendimento de um paciente que, após receber uma dose de contraste iodado durante a realização de uma angiotomografia computadorizada helicoidal, passou a apresentar dificuldade respiratória, rouquidão, sensação de garganta apertada e de língua inchada, naúseas e vômitos. O paciente encontrava-se muito agitado, com pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose discreta, perfusão periférica lentificada, estridor laríngeo e sibilos pulmonares difusos.
A propósito da circunstância emergencial relatada ao lado, julgue os itens subseqüentes.
Nesse caso, a adrenalina, por via intravenosa, representa uma das principais medicações que devem ser usadas nesse paciente.
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Um médico plantonista foi chamado ao setor de exames por imagem do hospital para auxiliar no atendimento de um paciente que, após receber uma dose de contraste iodado durante a realização de uma angiotomografia computadorizada helicoidal, passou a apresentar dificuldade respiratória, rouquidão, sensação de garganta apertada e de língua inchada, naúseas e vômitos. O paciente encontrava-se muito agitado, com pressão arterial de 70 mmHg × 40 mmHg, freqüência cardíaca de 120 bpm, cianose discreta, perfusão periférica lentificada, estridor laríngeo e sibilos pulmonares difusos.
A propósito da circunstância emergencial relatada ao lado, julgue os itens subseqüentes.
Os transtornos hemodinâmicos observados no caso clínico em tela decorrem exclusivamente de intensa vasodilatação arterial que redunda em grave redução da resistência vascular periférica.
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Considerando o caso clínico e o ECG em apreço, julgue os itens a seguir.
O uso associado de um vasodilatador potente (nitroprussiato de sódio, por exemplo) com um betabloqueador (metoprolol, por exemplo) deve ser considerado como parte da terapêutica medicamentosa nesse paciente.
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Considerando o caso clínico e o ECG em apreço, julgue os itens a seguir.
A repolarização ventricular no eletrocardiograma apresentado mostra sinais evidentes de sofrimento isquêmico agudo primário e transmural (corrente de lesão subepicárdica) na parede anterior extensa do ventrículo esquerdo.
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Considerando o caso clínico e o ECG em apreço, julgue os itens a seguir.
A análise do traçado eletrocardiográfico permite estimar que o eixo elétrico médio do complexo QRS (SÂQRS), no plano frontal, encontra-se em cerca de 15º negativos (-15º).
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Considerando o caso clínico e o ECG em apreço, julgue os itens a seguir.
De acordo com os dados apresentados, é correto inferir que o paciente apresenta dilatação e hipertrofia do ventrículo esquerdo.
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Considerando as informações fornecidas, julgue os itens que se seguem.
O sinal evidenciado no paciente mostrado na figura acima pode ser encontrado na rotura esplênica, na rotura de aneurisma da aorta abdominal e na pancreatite aguda necro-hemorrágica, por exemplo.
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Considerando as informações fornecidas, julgue os itens que se seguem.
O achado clínico observado na figura é chamado de sinal de Cullen e decorre basicamente da redução na contagem absoluta do número de plaquetas.
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Com base nos dados clínico-laboratoriais desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
Em princípio, não se recomenda nenhuma forma de tratamento medicamentoso específico na fase da doença em que se encontra esse paciente.
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Com base nos dados clínico-laboratoriais desse quadro clínico, julgue os itens subseqüentes.
É correto concluir que o diagnóstico é de hepatite B crônica com baixa replicação viral.
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