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Um paciente de 52 anos de idade, com diagnóstico de
câncer de laringe em estágio avançado e laringectomia total
programada, encontrava-se ansioso relatando desconhecimento a
respeito da doença e do tratamento a que seria submetido. Na
cirurgia, foram retiradas suas estruturas laríngeas, a epiglote, a
cartilagem cricoide e dois anéis da traqueia.
Considerando esse quadro clínico e os aspectos do perioperatório, julgue o próximo item.
O referido paciente ficará com um estoma traqueal permanente em decorrência do tipo de cirurgia realizada.
Considerando esse quadro clínico e os aspectos do perioperatório, julgue o próximo item.
O referido paciente ficará com um estoma traqueal permanente em decorrência do tipo de cirurgia realizada.
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Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de
icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital
para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da
adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três
doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e
fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes,
referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento
pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou,
ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta
alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o
paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia,
abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável
e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de
90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos
respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por
minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do
paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e
púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes
ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído;
queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas
habituais e diminuição da qualidade de vida.
Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
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Com relação a características de doenças ácido-pépticas do estômago e duodeno, a sintomas de pacientes com tais doenças e à assistência de enfermagem pertinente, julgue o seguinte item.
A hemorragia é uma complicação que pode vir a ocorrer na clientela em questão, devendo ser avaliado qualquer sinal de sangramento, o qual é descrito como melena — vômitos com aspecto de borra de café.
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Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de
icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital
para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da
adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três
doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e
fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes,
referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento
pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou,
ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta
alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o
paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia,
abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável
e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de
90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos
respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por
minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do
paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e
púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes
ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído;
queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas
habituais e diminuição da qualidade de vida.
Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
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Um homem de 45 anos de idade encontra-se internado na
enfermaria de uma clínica médica para investigação diagnóstica por
problemas respiratórios há 30 dias. O paciente refere que há cerca
de três meses iniciou quadro de dispneia intensa, dor torácica à
direita, ventilatório-dependente, febre diária e tosse produtiva com
secreção amarelada. Refere também perda ponderal de 4 kg nos
últimos dois meses. Nega hemoptise, náuseas, vômitos ou cefaleia.
É ex-tabagista, 27 maços por ano, interrompido há 8 meses,
ex-etilista. Após investigações diagnósticas foi confirmado tumor
do mediastino. Atualmente está em uso de cateter nasal de oxigênio,
referindo dispneia apenas aos esforços, disfagia e dor perimamilar
em hemitórax direito. No exame físico encontra-se em regular
estado geral, emagrecido, hipocorado, acianótico, lúcido e
orientado. Presença de hipocratismo digital. Apresenta linfonodo
axilar à direita de cerca de 1 cm de diâmetro, levemente endurecido,
móvel e indolor. Presença de massa perimamilar à direita, com
cerca de 5 cm de diâmetro, fibroelástica, dolorosa à palpação.
A ausculta pulmonar revelou murmúrios vesiculares rudes com
presença de sibilos inspiratórios e creptações expiratórias difusas
em hemitórax esquerdo e direito. Peso de 52 kg e altura de 1,73 m.
Relata dificuldades para dormir há dois dias após a confirmação do
diagnóstico, associada à preocupação com os filhos e seu estado de
saúde. Diz ter medo de morrer.
Com base nesse quadro clínico, julgue o item.
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O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
Histórico, exame físico, diagnóstico, prescrição e evolução de enfermagem compõem as etapas do processo de enfermagem descritas na última resolução do Conselho Federal de Enfermagem, que dispõe sobre a sistematização da assistência de enfermagem.
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Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de
icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital
para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da
adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três
doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e
fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes,
referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento
pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou,
ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta
alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o
paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia,
abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável
e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de
90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos
respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por
minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do
paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e
púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes
ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído;
queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas
habituais e diminuição da qualidade de vida.
Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
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O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
As etapas de coleta, interpretação e análise de dados relativos a indivíduo ou a grupos compõem a primeira fase do processo de enfermagem, que se caracteriza por ser um processo deliberado, organizado e contínuo.
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Um homem de 58 anos de idade, com queixa principal de
icterícia, foi internado no setor de clínica médica de um hospital
para tratamento de cirrose hepática; ex-tabagista, fumou da
adolescência até os 54 anos e faz ingesta de destilados, cerca de três
doses por dia, há 40 anos. Ele relatou surgimento de icterícia e
fraqueza em membros inferiores há 30 dias; nos dias subsequentes,
referiu aumento de volume abdominal e sensação de empachamento
pós-prandial; negou sangramentos, vômitos ou náuseas. Relatou,
ainda, perda de peso não aferida nesse período e aumento da ingesta
alcoólica nos últimos 2 meses. Durante a coleta de dados, o
paciente mostrou-se em regular estado geral; apresentou icterícia,
abdome distendido, indolor, hepatimetria de 6 cm, baço impalpável
e sinais de ascite. Apresentou pressão arterial de
90 mmHg × 60 mmHg, frequência respiratória de 22 movimentos
respiratórios por minuto, frequência cardíaca de 86 batimentos por
minuto e temperatura de 36,1 ºC. Observou-se, no corpo do
paciente, a presença de angiomas aracnoideos, equimoses e
púrpuras. Ele relatou também evacuações líquidas, quatro vezes
ao dia, diurese colúrica, sono prejudicado e apetite diminuído;
queixou-se de cansaço e falta de energia para manter as rotinas
habituais e diminuição da qualidade de vida.
Acerca do caso clínico apresentado, julgue o item.
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No início de uma consulta, uma mulher de 48 anos de idade mostrava-se ofegante e cansada. Ela faz acompanhamento há seis meses no serviço ambulatorial para tratamento de diabetes. Tem uma fístula arteriovenosa ativa no membro superior direito. Relata episódios febris em casa, com temperatura do corpo alternando com regularidade entre um período de febre e outro com temperatura normal ou subnormal. Tem peso corporal de 80 kg, 1,68 m de altura e 45 cm de circunferência do braço. A enfermeira fez a verificação da temperatura corporal axilar, da frequência cardíaca no pulso braquial, da frequência respiratória e da pressão arterial. Todos os parâmetros de sinais vitais avaliados estavam dentro do padrão de normalidade.
Considerando o caso clínico apresentado e os aspectos relativos ao cuidado a ser prestado, julgue o item que se segue.
O posicionamento correto do manguito do esfigmomanômetro para a verificação da pressão arterial é acima do sítio de pulsação da artéria, tendo como parâmetro o posicionamento dos tubos conectores retos, na posição superior ao longo do braço utilizado para a verificação.
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