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Na doença de Parkinson, o tremor manifesta-se como tremor
de ação em movimentos erráticos, amplos e irregulares,
na frequência de dez a vinte ciclos por segundo, que ocorrem
com a movimentação do membro e desaparecem
completamente no repouso.
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No que se refere ao transtorno depressivo maior e à distimia,
julgue os itens subsequentes.
Perda de peso — ou alteração do apetite —, mudança no
padrão do sono — insônia ou hipersonia — , fadiga, agitação
— ou retardo — psicomotor, capacidade diminuída de tomar
decisões e ideação suicida são exemplos de manifestações
clínicas que devem ser avaliadas em pacientes com suspeita
de transtorno depressivo maior.Provas
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No que se refere ao transtorno depressivo maior e à distimia,
julgue os itens subsequentes.
Em pessoas com diagnóstico de depressão maior, a distimia
representa a fase aguda, de curta duração, com sintomas
mais intensos.Provas
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A inabilidade da vesícula biliar para manter colesterol livre
em solução na bile e para realizar movimentos de contração
representa papel fisiopatológico importante na formação
de cálculos biliares.
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O exame mais específico para diagnóstico de colecistite aguda
é a cintilografia hepatobiliar com ácido iminodiacético (HIDA)
marcado com tecnécio, considerando-se ainda que a
confiabilidade desse exame é maior em pacientes com níveis
séricos de bilirrubina total abaixo de 5 mg/dL.
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Com relação à etiopatogenia da infecção do trato urinário (ITU),
julgue o item subsecutivo.
Os microrganismos responsáveis pela ITU extra-hospitalar
e não complicada são os germes gram-negativos entéricos,
especialmente o Enterococcus faecalis.Provas
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Na forma virchowiana ou lepromatosa, a imunidade celular
ao M. leprae é praticamente ausente, as lesões cutâneas
caracterizam-se por placas infiltradas e nódulos ( hansenomas)
de coloração eritemato-acastanhada ou ferruginosa, com
limites externos mal definidos, com distribuição simétrica e
localização predominante nas áreas de menor temperatura,
como face e glúteos, podendo haver madarose superciliar e
ciliar, além de comprometimento simétrico dos troncos
nervosos (em “meias” ou “luvas”, por exemplo).
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Os fatores de risco familiares/genéticos/hereditários para o
desenvolvimento de câncer de mama em uma mulher de cinquenta
e cinco anos de idade incluem
a presença de duas ou mais parentes consanguíneas de primeiro
grau com câncer de mama.Provas
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Os fatores de risco familiares/genéticos/hereditários para o
desenvolvimento de câncer de mama em uma mulher de cinquenta
e cinco anos de idade incluem
a presença de parentes com diagnóstico de síndrome de câncer
de ovário e de mama, com mutação nos genes BRCA1
e BRCA2.Provas
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Com relação ao tratamento das doenças infecciosas e parasitárias,
julgue os itens que se seguem.
Situação hipotética: Um paciente de trinta e um anos de
idade foi atendido no hospital com o seguinte quadro
clínico: diagnóstico clínico e laboratorial de leishmaniose
visceral, imunocompetente, com edema de membros inferiores
e icterícia — clínica e laboratorial. Os exames mostraram
níveis séricos de TGO 30 U/L, leucócitos totais iguais
a 5.000 células/mm3, o número de plaquetas por mm3 foi
de 95.000, níveis séricos de ureia e creatinina normais e
eletrocardiograma dentro da normalidade para a sua idade.
Assertiva: O tratamento de primeira escolha recomendado
pelo Ministério da Saúde (Brasil) para esse paciente hipotético
é a anfotericina B lipossomal.Provas
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