No que diz respeito à hemorragia puerperal e a medidas para
preveni-la, julgue os itens subsequentes.
A ultrassonografia tem boa sensibilidade e especificidade
para avaliação de acretismo placentário em pacientes
com risco aumentado de hemorragia puerperal, como idade
acima de 35 anos, vigência de placenta prévia e história
de múltiplas cesarianas. A ressonância magnética pode
ser reservada para situações em que houver indícios de
acretismo placentário pela ultrassonografia, mas que não
seja possível diagnosticá-lo.
Tendo em vista a importância do aconselhamento genético
pré-natal, julgue o seguinte item.
Translucência nucal de 2,4 mm, osso nasal presente,
ducto venoso anterógrado, sem malformações evidenciadas
durante o exame de ultrassonografia transvaginal morfológica
no primeiro trimestre de gravidez, indicam risco aumentado
de cromossomopatia.
Uma jovem com 14 semanas de idade gestacional
apresentou, na sua primeira consulta de pré-natal, teste de glicemia
de jejum com o valor de 130 mg/dL e VDRL (venereal disease
research laboratory) de 1/128.
No que concerne a esse caso e a aspectos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.
Havendo diagnóstico de sífilis e dúvida acerca do período
do contágio inicial, poderá ser ministrada à jovem dose
de 2,4 milhões UI/semana de penicilina benzatina por três
semanas, perfazendo-se um total de 7,2 milhões UI.
Uma jovem com 14 semanas de idade gestacional
apresentou, na sua primeira consulta de pré-natal, teste de glicemia
de jejum com o valor de 130 mg/dL e VDRL (venereal disease
research laboratory) de 1/128.
No que concerne a esse caso e a aspectos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.
Na referida situação, caso seja positivo o VDRL, que
é um teste treponêmico, será necessário, para confirmação
de diagnóstico, realizar o teste FTA-ABS (fluorescent
treponemal antibody-absortion).
Uma jovem com 14 semanas de idade gestacional
apresentou, na sua primeira consulta de pré-natal, teste de glicemia
de jejum com o valor de 130 mg/dL e VDRL (venereal disease
research laboratory) de 1/128.
No que concerne a esse caso e a aspectos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.
A metformina é um hipoglicemiante oral teratogênico, razão
pela qual é contraindicada para a jovem, que está em período
gestacional.
Uma jovem com 14 semanas de idade gestacional
apresentou, na sua primeira consulta de pré-natal, teste de glicemia
de jejum com o valor de 130 mg/dL e VDRL (venereal disease
research laboratory) de 1/128.
No que concerne a esse caso e a aspectos a ele relacionados,
julgue os itens a seguir.
A jovem está com diabetes gestacional, haja vista sua glicemia
de jejum ter resultado superior a 126 mg/dL logo na primeira
consulta durante o primeiro trimestre da gestação.
A respeito dos cuidados na indicação de anti-hipertensivos
para gestantes e de medidas preventivas contra pré-eclâmpsia,
julgue os próximos itens.
A suplementação de cálcio em 1 g/dia a partir da décima
segunda semana de gestação e o uso de ácido acetilsalicílico
em baixa dose (1 mg/kg/dia) iniciado antes da décima sexta
semana de gravidez reduzem o risco de desenvolvimento
de pré-eclâmpsia.
A respeito dos cuidados na indicação de anti-hipertensivos
para gestantes e de medidas preventivas contra pré-eclâmpsia,
julgue os próximos itens.
A nifedipina, pertencente ao grupo dos bloqueadores dos
canais lentos de cálcio, tem potente efeito anti-hipertensivo
e inibe a contratilidade do músculo liso uterino.
A respeito dos cuidados na indicação de anti-hipertensivos
para gestantes e de medidas preventivas contra pré-eclâmpsia,
julgue os próximos itens.
Os antagonistas de receptores de angiotensina 2 e os
bloqueadores da enzima conversora de angiotensina são
promissores no manejo da hipertensão na gestação.
Uma gestante com 35 semanas de idade gestacional
deu entrada na maternidade queixando-se de perda repentina
de líquido vaginal, em grande quantidade, havia 2 horas. Durante
trinta minutos de observação, não houve contração uterina;
a frequência cardíaca fetal era de 140 bpm. No exame especular,
observou-se saída de líquido claro pelo orifício externo do colo
do útero.
No que se refere a esse caso clínico hipotético e aspectos a ele
relacionados, julgue os itens subsecutivos.
No momento em que se decide pela indução do parto normal,
o uso do misoprostol constitui ótima opção no caso de colo
do útero com escore de bishop inferior a 6.