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A dor odontogênica é percebida no tálamo, em consequência
da presença de estímulo nociceptivo relacionado com a origem
da dor.
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A sensibilidade dolorosa causada pela degradação do esmalte
na região cervical de um dente é explicada pela diferença
de pressão osmótica do líquido dentinário que circula no
interior dos canalículos dentinários.
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No caso de miosite causada pela penetração de agulha
durante a técnica anestésica de bloqueio regional, o músculo
mais atingido é o pterigóideo medial.
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O processo inflamatório é um fator desencadeante de dor
odontogênica e seu mecanismo neurofisiológico é explicado
com base nos processos de transdução, transmissão,
modulação e percepção de estímulos nocivos.
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A liberação de substâncias químicas alogênicas em
consequência de lesão tecidual que tenha provocado
resposta inflamatória promove a diminuição da vasodilatação
local e da permeabilidade vascular.
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A odontalgia pode induzir sintomas autonômicos secundários,
como congestão nasal, lacrimejamento e edema na face,
que a levam a ser facilmente confundida com sinusite
ou neuralgias faciais.
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A partir de reações táteis e proprioceptivas, os impulsos
nervosos da dor são conduzidos aos neurônios por fibras
A-delta e fibras C dos nociceptores aferentes primários.
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Tanto a dor pulpar crônica quanto a aguda estabilizam-se
com o tempo, sem variações, e não apresentam melhora
gradual espontânea.
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A barodontalgia, dor aguda em um dente causada pela
diferença de pressão atmosférica durante um voo, é
considerada uma condição patológica.
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A repetição de um estímulo nocivo decorrente de inflamação
da polpa ou do tecido periodontal pode causar alodínia
e hiperalgesia no decorrer dos dias em que ocorrerem
mudanças na percepção da dor e ativação de nociceptores.
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