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Um escolar de 6 anos de idade foi trazido à sala de emergência de pronto atendimento pediátrico pela família. A criança estava inconsciente, totalmente hipotônica, cianótica, em apneia e sem pulsos detectáveis. O único pediatra de plantão iniciou o atendimento.
Acerca dos procedimentos indicados, com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Como a hipóxia é a principal causa de parada cardiorrespiratória na infância, a prioridade do tratamento consiste em iniciar a ventilação com bolsa-valva-máscara, seguida pela entubação traqueal.
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No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue os próximos itens.
Situação hipotética: Paciente em ventilação mecânica por pneumonia bacteriana apresenta queda súbita da saturação até 80%. Observa-se redução do murmúrio vesicular à esquerda, turgência jugular, desvio da traqueia e abaulamento do hemitórax esquerdo. Assertiva: A conduta imediata a ser adotada inclui radiografia de tórax para confirmação do diagnóstico de pneumotórax hipertensivo.
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No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue os próximos itens.
Situação hipotética: Paciente com 5 anos de idade foi submetido à gasometria arterial em ar ambiente e apresentou os seguintes resultados: pH 7,25, pO2 50mmHg, pCO2 70mmHg, HCO3 28. Assertiva: O diagnóstico para essa situação é de insuficiência respiratória crônica agudizada.
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No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue os próximos itens.
A indicação mais frequente de entubação em pediatria é a insuficiência respiratória causada por controle inadequado da ventilação pelo sistema nervoso central.
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No que se refere à insuficiência respiratória aguda na criança, julgue os próximos itens.
Em todos os casos de insuficiência respiratória, haverá hipoxemia, acompanhada ou não de hipercapnia.
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Há propensão à menarca tardia e amenorreia secundária em meninas com elevado percentual de gordura corporal.
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A realização regular de exercícios físicos vigorosos pode induzir ao hipoestrogenismo e atraso puberal.
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Em paciente do sexo feminino com atraso puberal, estradiol baixo e dosagens de LH e FSH aumentadas, deve-se considerar o diagnóstico de síndrome de Turner.
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Considera-se atraso puberal em meninos quando o volume testicular é inferior a 4 mL, após os 13 anos de idade.
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O estirão de crescimento nas meninas ocorre entre os estágios II e III de Tanner.
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