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Um paciente homem, 62 anos, diabético tipo 2
com 18 anos de evolução, HAS, tabagista ativo,
apresenta-se à consulta referindo ferida no pé
direito há 3 semanas com drenagem purulenta e
edema local progressivo. Nega febre e refere dor
contínua. Ao exame físico: afebril, com úlcera
plantar profunda de 4 cm de diâmetro,
exsudativa, com eritema > 2 cm e envolvimento
de estruturas profundas. Pulso pedioso e tibial
posterior ausentes bilateralmente. Hemograma
com leucócitos 13.500/mm³. Cultura de abscesso
isolou Staphylococcus aureus resistente à
oxacilina. Radiografia evidencia osteomielite do
metatarsal II. O paciente encontra-se estável
hemodinamicamente, sem sinais sistêmicos de
toxicidade.
Indique a classificação PEDIS mais apropriada para a infecção presente neste caso:
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Dos antiagregantes plaquetários utilizados na
cardiologia intervencionista, como o Clopidogrel
(um pró-fármaco) e os inibidores da
glicoproteína (GP) IIb/IIIa (Abciximabe e
Tirofibana), esses fármacos atuam em diferentes
etapas da ativação plaquetária. O mecanismo de
ação específico do Clopidogrel é:
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Sobre os mecanismos de ação dos
anticoagulantes parenterais padronizados,
incluindo a Heparina Não Fracionada (HNF), a
Enoxaparina (HBPM) e o Fondaparinux, sabe-se
que todos atuem na cascata de coagulação. O
Fondaparinux, um inibidor sintético, possui um
alvo molecular distinto das heparinas. Conforme
o mecanismo de ação:
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Durante a Endarterectomia de Carótida (EC) pela
técnica convencional (longitudinal), o método de
encerramento da arteriotomia é um passo crítico.
A escolha entre a síntese primária (sutura direta)
e a utilização de um "patch" (remendo) tem
implicações diretas na prevenção de
complicações precoces e tardias. De acordo com
as diretrizes e metanálises apresentadas:
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Durante investigação diagnóstica de
malformações venosas dos membros inferiores,
um cirurgião vascular analisa os dados de um
estudo retrospectivo com 890 membros
avaliados por angiotomografia venosa.
Considerando as categorias de variações
anatômicas do segmento venoso femoropoplíteo
descritas na literatura, a incidência de agenesia
completa desse segmento observada é de:
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A Endarterectomia de Carótida (EC) é um
procedimento com complicações bem
estabelecidas, incluindo déficits neurológicos
por lesão de nervos cranianos ou alterações
hemodinâmicas, como a Síndrome de
Hiperperfusão Cerebral (SHC). A identificação
precoce de um déficit neurológico no pósoperatório (PO) imediato exige conduta rápida e
baseada na provável etiologia:
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