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Uma reação adversa a medicamento (RAM) é classificada como definida quando, além de outros critérios preenchidos, apresenta
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Um lactente de 14 meses apresentou otite e febre com evolução desfavorável, vômitos, convulsões e hipotensão sob uso de amoxicilina clavulanato. Foi internado no oitavo dia com diagnóstico de sepse na UTI pediátrica. Foram utilizados para controle das convulsões: fenobarbital, midazolan e fenilhidantoína, devido à refratariedade ao tratamento, e ciprofloxaxina e amicacina para o quadro séptico. Houve melhora das condições gerais. A criança estava em recuperação, na enfermaria, sob medicação, quando apresentou lesões maculopapulares pruriginosas difusas, que evoluíram para lesões vesicobolhosas exulceradas, com queda do estado geral. A clínica e a biópsia de pele foram compatíveis com o diagnóstico de necrólise epidérmica tóxica. Os fármacos foram suspensos e a criança retornou para a UTI pediátrica onde recebeu prednisolona por 48 horas e suporte com reposição volêmica. Houve recuperação após semanas, restando apenas manchas hipocrômicas residuais. Segundo a classificação causal das reações adversas a medicamentos (RAM), a necrólise epidérmica tóxica deveria ser classificada como:
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O Sistema de Distribuição de Medicamentos por Dose Unitária (SDMDU) apresenta as seguintes vantagens em relação aos Sistemas de distribuição coletiva ou de estoque descentralizado e de Distribuição de medicamentos por prescrição individualizada (SDMPI):
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Os estoques das farmácias hospitalares abrigam uma grande diversidade de produtos, dificultando o planejamento de seu ressuprimento. Como cada grupo de medicamentos tem determinadas peculiaridades gerenciais (como giro, preço, consumo, prazos de entrega) e suas demandas incorporam alta aleatoriedade, é interessante que o gestor dos estoques separe os produtos em grupos que possuam características gerenciais semelhantes (Corrêa, Gianesi e Caon, 2001). Dentre os métodos mais utilizados para gerenciamento de estoques, é correto afirmar que na
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Considerando, ainda, a Portaria n.º 2.612/1998, indica-se como parte das ações de Vigilância Epidemiológica nas infecções hospitalares
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A Portaria n.º 2.616/GM, de 1998, instituiu o Programa de Controle de Infecções Hospitalares (PCIH), que “é um conjunto de ações deliberadas e sistematicamente desenvolvidas com vistas à redução máxima possível da incidência e da gravidade das infecções hospitalares”. Para a adequada execução do PCIH, os hospitais devem constituir uma comissão de controle de infecção hospitalar (CCIH), órgão de assessoria à autoridade máxima da instituição e de execução das ações de controle de infecção hospitalar. Considerando-se o papel do farmacêutico nesta comissão, é correto afirmar que ele deve
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Quanto à estabilidade de medicamentos, analise as afirmações apresentadas a seguir.
I. A fotólise é um mecanismo de degradação de fármacos. Entre os fármacos mais suscetíveis à fotodegradação, incluem-se: cisplatina, furosemida e nitroprussiato de sódio.
II. A anfotericina B forma complexo pouco solúvel com o álcool benzílico utilizado como bacteriostático na água para preparação de injetáveis.
III. A alteração de cor em uma mistura intravenosa implica necessariamente em incompatibilidade entre o fármaco e o solvente, ou degradação química do princípio ativo, como ocorre com a aminofilina em glicose a 5%.
IV. O cloranfenicol, em função de sua estrutura molecular, não sofre fotólise.
Está correto, apenas, o contido em
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As interações entre nutrientes e fármacos podem alterar a biodisponibilidade, ação e toxicidade desses fármacos. Essas interações devem ser observadas no ambiente hospitalar de modo a otimizar o efeito terapêutico e reduzir a toxicidade. È correto afirmar que
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