Prova Completa: Médico - Clínica Geral (IF-PE

612877 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Médico - Clínica Geral
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Cardiologia

Paciente de 48 anos, hipertenso e diabético, chega para atendimento na emergência com queixa de precordialgia e vômitos. Ao exame físico, o paciente se encontra pálido, sudorético, extremidades frias, ausculta pulmonar limpa, com pressão arterial de 95 x 60 mmHg. Analise o ECG a seguir e assinale a alternativa que contempla as medicações a serem utilizadas para este caso, antes do encaminhamento para sala de hemodinâmica.

enunciado 612877-1

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612876 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Médico - Clínica Geral
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Gastroenterologia
Hematologia
Infectologia

Um homem de 19 anos, com quadro de febre persistente há 30 dias associada à perda de peso, diminuição do apetite e aumento do volume abdominal, está há dez dias evoluindo com edema formador de cacifo e gengivorragia. Ele apresentou, ao exame, palidez cutânea e petéquias nos membros inferiores, fígado palpável ao nível do rebordo costal direito e baço palpável em torno de 8cm abaixo do RCE, ausência de linfadenomegalias palpáveis. Seu exame laboratorial evidencia pancitopenia e hipoalbuminemia. De acordo com o quadro acima, a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável é

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612875 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Geriatria

Paciente de 70 anos, hipertenso e diabético, recebe diagnóstico de depressão, e o médico julga que o mesmo necessita de tratamento farmacológico. Seguindo os critérios de Beers, qual seria a melhor escolha entre as alternativas abaixo?

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612874 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Médico - Clínica Geral
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Pneumologia

Homem com 35 anos foi internado com quadro de insuficiência respiratória que se instalou de maneira progressiva. Apresentava tosse seca há 15 dias, associada à adinamia e cansaço aos esforços. Negava febre. A ausculta respiratória foi considerada normal e oximetria de pulso revelou saturação de O₂ de 88%. Exames evidenciaram DHL aumentado e radiografia de tórax com infiltrado difuso em vidro fosco perihilar. Devido à discrepância clínico-radiológica, o plantonista solicitou teste rápido para HIV que resultou reagente. De acordo com este caso, assinale abaixo o diagnóstico mais provável.

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612873 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Clínica Médica

Paciente com diagnóstico de síndrome da imunodeficiência adquirida, em uso de inibidor da protease, com LDL colesterol de 85mg/dL e passado de coronariopatia, deveria fazer uso preferencial das seguintes estatinas:

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612872 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Clínica Médica

Uma paciente de 42 anos inicia tratamento para HIV-1 e, no segundo mês do tratamento, desenvolve tuberculose peritoneal e intestinal. Inicia tuberculostático e, no 4º mês, evolui com linfadenite cervical, com punção e cultura estéreis. Sobre a possibilidade da Síndrome Inflamatória da Reconstituição Imune (SIRI), assinale a alternativa CORRETA.

A

Uma resposta virológica e imunológica positiva após o tratamento com a terapia retroviral diminui a possibilidade da SIRI.

B

SIRI é incomum nos pacientes portadores de tuberculose, criptococose ou citomegalovirose.

C

SIRI é mais comum nos pacientes com contagem alta de CD4 e alta taxa de viremia no início do tratamento retroviral.

D

Para o caso apresentado acima, seria razoável continuar a terapia retroviral, não suspender o tratamento para tuberculose e associar um corticoide.

E

Não existe uma relação temporal entre o início da terapia retroviral e o aparecimento da SIRI.

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612870 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Epidemiologia

Com relação aos termos usados em bioestatística, assinale a alternativa CORRETA.

A

Um teste com alta especificidade não irá perder muitos pacientes que tem uma determinada doença (por exemplo, alguns poucos resultados falso-negativos).

B

Um teste com alta sensibilidade irá infrequentemente identificar pacientes como tendo uma doença quando eles não têm (por exemplo, alguns poucos resultados falso-positivos).

C

Os valores preditivos de um teste dependem da prevalência da doença na população estudada

D

Os valores do risco relativo são calculados a partir de estudos do tipo caso-controle.

E

Os valores de Odds-ratio são calculados a partir de estudos do tipo coorte.

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612869 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Médico - Clínica Geral
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InfectologiaDoenças Infecto-Parasitárias

Durante campanha de ajuda aos desabrigados pelas enchentes, aqueles que tiveram contato direto com os locais alagados e entraram nas casas para ajudar na limpeza receberam profilaxia para leptospirose. Escolha a seguir o provável esquema antibiótico recebido pelos voluntários.

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612868 Ano: 2016
Disciplina: Medicina
Banca: IF-PE
Orgão: IF-PE

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Legislação Profissional

Marque a alternativa INCORRETA sobre o sigilo médico. Segundo o Código de Ética Médica, é vedado ao médico

A

prestar informações, além das contidas na declaração de óbito, a empresas seguradoras sobre as circunstâncias da morte do paciente sob seus cuidados, salvo por expresso consentimento do seu representante legal.

B

revelar sigilo profissional relacionado a paciente menor de idade, inclusive a seus pais ou representantes legais, desde que o menor tenha capacidade de discernimento, salvo quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente.

C

fazer referência a casos clínicos identificáveis, exibir pacientes ou seus retratos em anúncios profissionais ou na divulgação de assuntos médicos, em meios de comunicação em geral, mesmo com autorização do paciente

D

revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, inclusive por exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições, salvo se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.

E

deixar de orientar seus auxiliares e alunos a respeitar o sigilo profissional e zelar para que seja por eles mantido.