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TEXTO 06
O Sr. Felisberto, 80 anos, foi internado no hospital “Santa Sena” com queixas de dor abdominal, vômitos, cefaleia, diarreia e sinais de desidratação. O médico que o atendeu prescreveu venóclise (Soro Glicosado a 5% 1000mL, Soro Fisiológico a 0,9% 1000mL e Ringer Lactato 500mL) para infundir em 24h, rigorosamente, utilizando equipo de microgotas. Solicitou que o técnico em enfermagem acrescentasse em cada fase do soro fisiológico a 0,9%: plasil 01 ampola (02mL cada ampola) e NaCL 19,1% 01 ampola (10mL cada ampola). Nas fases de Soro Glicosado a 5% acrescentar 02 ampolas de glicose a 50% (05mL cada ampola).
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O atendimento pré-hospitalar exige dos profissionais de saúde treinamento contínuo e atualização frequente para lidar com agilidade e segurança nas emergências com pacientes graves, politraumatizados. Dentre as emergências médicas mais comuns está o choque hipovolêmico, que poderá levar o paciente ao óbito em pouco tempo. Sobre esse assunto, analise as proposições abaixo.
I. A princípio, todo doente politraumatizado em choque é portador, até segunda ordem, de choque hipovolêmico hemorrágico.
II. Na presença de instabilidade hemodinâmica, a solução mais indicada para a reposição volêmica é o Soro Ringer Lactato, aquecido a 39°C, e deve ser feito, preferencialmente, através de acesso periférico.
III. São sinais de choque hipovolêmico: pulso fraco, cianose de extremidades, anemia, pele fria e frequência respiratória abaixo de 16 ciclos/min.
IV. No atendimento pré-hospitalar, suporte básico de vida, de pacientes com hemorragia externa, a primeira medida é o controle da perda sanguínea através de compressão da ferida e posterior emprego de curativo compressivo.
V. Durante a reposição volêmica, a elevação muito rápida da pressão arterial (PA) sem o controle hemorrágico, faz com que a perda sanguínea se exacerbe e leve o paciente ao óbito mais rapidamente.
Estão CORRETAS as proposições
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TEXTO 07
No segundo semestre de 2015, determinado hospital recebeu a visita da ANVISA que questionou a existência de várias irregularidades no que se refere ao fluxograma de material e do pessoal do setor, assim como os processos de limpeza e esterilização de materiais médico-odontológicos. A ANVISA também questionou a forma de monitorização do processo de esterilização para assegurar a esterilidade desses materiais.
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