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A hemorragia uterina disfuncional (HUD) é um diagnóstico de exclusão. Caracteriza -se por
um sangramento uterino anormal não decorrente de causas orgânicas. A anovulação é uma
das principais causas de HUD. É mais comum na adolescência e na perimenopausa. A causa
mais comum de anovulação levando a HUD durante o menacme é
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Um homem de 42 anos, diabético tipo 2, etilista de fim de semana, sedentário e obeso, vai ao
médico levando exames de rotina para avaliação. Laboratório: Hb 12,5 g/dl, Glicemia de jejum
147 mg/dl, triglicerídeos 880 mg/dl, ferritina 1058 mg/dl (VR: 50 a 250 mg/dl), saturação da
transferrina 38% (VR 20 a 50%), Hb glicada A1c 7,4%, creatinina 1,0 mg/dl, gama -GT 84 U/L
(VR 15 a 45 U/L), ureia 38 mg/dl, TGO 109 U/L e TGP 122 U/L. Ultrassonografia do abdome:
esteatose hepática difusa em grau acentuado com vias biliares sem alterações. O paciente
havia abandonado o tratamento com Metformina seis meses antes , por intolerância intestinal.
Para esse paciente, além da mudança de estilo de vida, a melhor conduta terapêutica é:
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A fibromialgia tem sido definida como um quadro de ampliação da sensibilidade a estímulos
sensitivos periféricos levando a sensações desagradáveis e dor. Uma das características
típicas da fibromialgia é
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Mulher, 70 anos, apresenta tontura rotatória, sudorese e mal estar quando da movi mentação
súbita da cabeça, e a manobra de dix-hallpike desencadeia nistagmo e vertigem que são
fatigáveis. A patologia clínica dessa paciente e seu tratamento são, respectivamente,
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Um homem de 25 anos vai ao médico referindo o aparecimento de um nódulo na base do
pênis, há 3 semanas. A lesão nodular evoluiu para uma úlcera indolor de base
granulomatosa, cor vermelho vivo e de sangramento fácil. Após duas semanas, com o
paciente usando apenas pomadas caseiras, a lesão aumentou de tamanho e apareceram
outras três úlceras confluentes na região perineal ao redor do saco escrotal. Ao exame, não
havia adenopatia regional inguinal. O agente etiológico e o melhor tratamento para esse
paciente são, respectivamente,
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Homem, 25 anos, com queixa de dor craniana periorbitária à direita, associado à
lacrimejamento e rinorréia ipsilateral, em crises repetidas, tendo pouca melhora com
analgésicos simples. A crise aguda deve ser tratada com o uso de
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As doenças reumáticas afetam o aparelho osteoarticular e têm implicações sistêmicas. No
grupo das doenças reumáticas:
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As osteocondrites são patologias ortopédicas que acometem o entorno das articulações em
crianças, adolescentes e adultos jovens, definindo-se cada patologia de acordo com a
localização. Entre as patologias ortopédicas,
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Adolescente, sexo feminino, admitida no pronto atendimento com quadro de edema
generalizado progressivo e oligúria com urina escurecida. Tratou, há 3 semanas,
faringoamigdalite com sintomáticos e, no exame físico, apresenta edema de face e pernas e
pressão arterial de 150x100 mmhg. Exame de urina com proteinúria e numerosas hemáceas e
leucócitos. Creatinina 0,5 mg/dl, anticorpo anti estreptolisina O (ASLO) positivo e
complemento c3 consumido. Em relação a essa síndrome clínica,
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Homem, 30 anos, procura atendimento médico por aumento no tamanho do testículo direito
onde se palpa lesão endurecida. O diagnóstico clínico indica neoplasia testicular. Em relação
a essa patologia,
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