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Julgue os itens seguintes, acerca do manejo pré e pós-operatório na criança.
A despeito de alguns bons resultados relatados na década passada, o uso da glutamina na alimentação parenteral de recém-nascidos e lactentes submetidos a operações no trato digestivo é controverso, uma vez que não há comprovação de que melhore a permeabilidade intestinal, o balanço nitrogenado e a evolução nessas crianças.
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Julgue os itens seguintes, acerca do manejo pré e pós-operatório na criança.
No pós-operatório, há um aumento da produção de carboidratos associado a uma diminuição de sua utilização periférica e, em consequência, há hiperglicemia associada a uma hipoinsulinemia relativa. No recém-nascido, a hiperglicemia é de duração mais curta que no adulto, persistindo por aproximadamente 12 a 14 horas.
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Julgue os itens seguintes, acerca do manejo pré e pós-operatório na criança.
As interleucinas 2, 6 e 10, todas com atividade antiinflamatória, são parâmetros que refletem a intensidade do estresse cirúrgico na criança, existindo relação direta entre a liberação dessas citocinas e o grau de estresse alcançado na intervenção cirúrgica.
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O tratamento dos cálculos renais inclui o cirúrgico convencional, o endoscópico e, em casos específicos, a litotripsia extracorpórea. A respeito desse assunto, julgue o seguinte item.
No tratamento da litíase renal por litotripsia extracorpórea, há risco de lesão do parênquima renal, tanto glomerular quanto tubular, independentemente de os cálculos estarem presentes na pelve ou nos cálices renais.
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A respeito da enterite necrosante doença que ocorre em 5% dos recém-nascidos internados em UTI neonatal e é predominantemente do prematuro, julgue o item que se segue.
A enterite necrosante caracteriza-se por manter má evolução, a despeito dos avanços do tratamento clínico, com piora do prognóstico nos casos em que é necessária intervenção cirúrgica.
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Um paciente com 5 anos de idade apresenta dores abdominais em cólicas, associada à ingestão de alimentos gordurosos. A ultrassonografia abdominal evidenciou imagens compatíveis com cálculos. O paciente havia sido tratado recentemente de um quadro infeccioso, quando foi medicado com ceftriaxona por um período de 15 dias.
Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item abaixo.
O uso prolongado da ceftriaxona pode ser o fator etiológico dos cálculos biliares, por precipitação do sal ceftriaxona-cálcio na vesícula biliar.
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Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.
A epispádia feminina, que perfaz 30% de todas as anomalias extróficas nesse sexo, pode passar despercebida, já que a alteração encontrada é o clitóris bífido.
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Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.
A técnica operatória de Nuss é a mais utilizada para correção do pectus carinatum por meio de cirurgia minimamente invasiva.
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Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.
Na síndrome de Eagle-Barret ou do abdome em ameixa, a dilatação da uretra prostática é resultado da presença de válvula de uretra posterior.
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Julgue os próximos itens, acerca das malformações congênitas.
O rim pélvico é o distúrbio de migração renal mais frequente, está associado a má rotação renal e se caracteriza por apresentar hilo renal posterior, não voltado para a linha média.
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