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Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
Clinicamente, a forma aguda da DEVH manifesta-se por prurido localizado ou generalizado seguido de erupção máculo-papulosa eritematosa não coalescente com edema discreto localizado principalmente nas regiões palmoplantares, tronco, pavilhões auriculares e regiões periungueais, podendo haver formação de bolhas.
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Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
Alterações hepáticas, como elevação de bilirrubina, e alterações do trato gastrointestinal, como diarreia, fazem parte dos critérios diagnósticos da DEVH aguda. Contudo, alteração hepática ou gastrointestinal isoladas são incomuns.
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Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
A forma aguda da DEVH ocorre usualmente de 10 a 40 dias após infusão, sendo mais frequente em jovens e no transplante alogênico não aparentado.
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Dermatologistas têm um importante papel no diagnóstico e manejo de pacientes com doença enxerto versus hospedeiro (DEVH). Para uma adequada avaliação dos pacientes, é necessário conhecer o tipo de transplante realizado, a data da infusão, a contagem de leucócitos, as medicações utilizadas e a evolução da hospitalização. Acerca da DEVH, julgue os próximos itens.
A DEVH pode surgir após o transplante de medula óssea, a transferência materno fetal de linfócitos, a transfusão de sangue e o transplante de órgão sólido, principalmente de fígado.
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O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
A baixa frequência da doença enxerto versus hospedeiro, a facilidade de encontrar doadores devido à disponibilidade de placentas e a possibilidade de se empregar células com um ou mais antígenos não compatíveis estão entre as vantagens do uso de células de cordão umbilical.
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O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
O avanço das técnicas de criobiologia tornou possível o congelamento de células tronco por décadas, mantendo suas propriedades estruturais e funcionais.
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O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
Durante o período de pancitopenia intensa — fase de ablação medular — são preconizados: isolamento reverso, uso de cateter central semi ou totalmente implantável e rastreamento sistemático de infecções, sendo contraindicado o uso de antibioticoterapia profilática, pelo risco de seleção de cepas resistentes.
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O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
As células progenitoras a serem transplantadas podem ser obtidas por aspirações múltiplas nos ossos ilíacos, por aférese no sangue periférico após uso de fatores de crescimento medular, ou no sangue do cordão umbilical. Esta última técnica, em geral, só é utilizada em crianças, devido à pequena quantidade de células-tronco em cada cordão.
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O transplante de medula ósea (TMO) pode ser autólogo, quando são usadas células progenitoras do próprio paciente, ou alogênico, o qual pode ser de células de familiares (aparentado) ou de não familiares (transplante não aparentado ou não relacionado). Com relação ao TMO, julgue os itens a seguir.
O TMO autólogo pode ser indicado para tumores sólidos como o neuroblatoma, sarcoma de Ewing e tumores de células germinativas.
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Em relação às neoplasias cutâneas consequentes à imunossupressão, julgue os itens subsequentes.
A imunossupressão permite a proliferação de vírus oncogênicos, como o HPV-5, já isolado de verrugas e carcinomas de transplantados renais.
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