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Segundo diretriz do American College of Chest Physicians, caso o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar seja confirmado, estará indicado o uso do ativador do plasminogênio tecidual, preferencialmente por administração venosa periférica e em duas horas.
A forma familial da HAP idiopática, responsável pela maioria dos casos da doença, é monogênica.
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Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais.
Com relação a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.
Segundo diretriz do American College of Chest Physicians, caso o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar seja confirmado, estará indicado o uso do ativador do plasminogênio tecidual, preferencialmente por administração venosa periférica e em duas horas.
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Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais.
Com relação a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.
Caso o D-dímero pelo método de aglutinação pelo látex fosse negativo, o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar estaria descartado.
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Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais.
Com relação a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.
Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais. Com relação a essa situação clínica, julgue os itens a seguir.
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Com relação à terapia radionuclídeo, julgue os seguintes itens.
As taxas de resposta objetiva observadas em pacientes com neuroblastoma após a terapia com MIBG-131I têm sido aproximadamente 50%.
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Com relação à terapia radionuclídeo, julgue os seguintes itens.
Quanto aos radionuclídeos para marcação de peptídeos usados no tratamento de neoplasias neuroendócrinas, as vantagens do ítrio-90 sobre o lutécio-177 são sua meiavida maior e o maior poder de penetração da sua partícula beta.
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Com relação à terapia radionuclídeo, julgue os seguintes itens.
Entre os efeitos colaterais do octreotato-177Lu estão náuseas, vômitos, queda de cabelo, pancitopenia e insuficiência renal.
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Com relação à terapia radionuclídeo, julgue os seguintes itens.
O octreotídeo-111In também pode ser usado para tratamento de tumores neuroendócrinos, embora as taxas de resposta objetiva não sejam tão boas quanto as observadas com octreotato-177Lu.
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Com relação à terapia radionuclídeo, julgue os seguintes itens.
A taxa de resposta objetiva ao tratamento com octreotato- 177Lu em pacientes com tumor neuroendócrino gastroenteropancreático é aproximadamente 46%.
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Com relação à terapia radionuclídeo, julgue os seguintes itens.
O lutécio-177 tem meia-vida física de 6,7 dias e emite apenas radiação beta.
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