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A ventilação mecânica em neonatos prematuros atende a algumas particularidades a fim de reduzir efeitos deletérios da pressão positiva.
Dentre essas particularidades, pode-se utilizar:
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Crianças com disfunção neuromuscular e alteração no desenvolvimento motor geralmente apresentam fraqueza muscular postural e respiratória, tórax rígido e hipoventilação. Muitas apresentam histórico de doenças pulmonares ou de algum processo progressivo que resultará em comprometimento cardiopulmonar.
Assinale a alternativa que completa a frase.
A relação funcional entre controle de tronco e respiração
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Doenças genéticas como a fibrose cística repercutem em incapacidades funcionais com alteração de estrutura e de função, limitação na atividade e participação social.
Nessa doença, as técnicas de higiene brônquica são fundamentais para a manutenção da perviedade das vias aéreas por meio de diversos princípios fisiológicos, como
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A semiologia do sistema respiratório infantil segue os mesmo itens da semiologia adulta no que tange à sequência: anamnese, exame físico e exames complementares. A anamnese contribui com 60% do diagnóstico, enquanto o exame físico e os exames complementares contribuem com 40%. Um escuta criteriosa das queixas e sinais e sintomas da criança, quando verbaliza, ou de seu responsável, quando não verbaliza, fornece bases para hipóteses diagnósticas e orienta a procura por achados no exame físico. Dentre os sinais e sintomas do sistema respiratório, as manifestações das vias aéreas incluem:
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A abordagem do cuidado paliativo de crianças com doença terminal auxilia a promover, tanto o bem- estar físico, quanto o psicossocial. É uma parte vital e integra toda a prática qualquer que seja a doença ou seu estágio. Deve ser enfatizado que a doença é terminal e não o paciente.
O papel do fisioterapeuta nos cuidados paliativos atende ao exercício da fisioterapia com bioética quando
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As doenças infectocontagiosas cursam com imunodeficiência e o sistema respiratório, por sua anatomia e fisiologia, é um local frequentemente afetado. Alguns problemas respiratórios são identificados durante a avaliação e norteiam algumas abordagens fisioterapêuticas. O grau de dispneia, o acúmulo de secreções, o nível de dor, a fraqueza musculoesquelética e a mobilidade são exemplos de achados da avaliação que necessitam de atenção e cuidados especiais, como
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O uso da ventilação mecânica com pressão positiva altera a pressão intratorácica, a pressão transpulmonar, o retorno venoso sistêmico e cerebral e a pressão transmural de átrios e ventrículos.
São exemplos dessas alterações:
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Pedro é um adolescente de 14 anos portador de asma brônquica que está sujeito a crises agudas de severidade moderada a grave. Apresenta-se cada vez mais relutante em empenhar-se em atividades e participações sociais esperadas para sua idade. Evita festas e encontros com outros jovens tem receio de perder o apoio de sua família e desapontar os pais com baixo desempenho escolar ou situações que considera embaraçosas e inconvenientes causadas pela crise asmática.
O caso de Pedro é um exemplo da influência dos aspectos psicossociais da doença respiratória e requer do fisioterapeuta conhecimentos e habilidades diferentes do tratamento funcional. Algumas estratégias são bem-vindas a fim de facilitar a comunicação, orientação e educação do paciente.
Considerando o texto acima e seus conhecimentos sobre os aspectos interpessoais da assistência, analise as sentenças abaixo.
I. A comunicação verbal e não verbal estabelece relação interpessoal.
II. O grau de contato físico ou pelo olhar é influenciado por fatores culturais.
III. A educação na saúde para promoção de saúde também é função do fisioterapeuta.
IV. Ser específico e claro na comunicação com o paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as afirmativas CORRETAS.
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A doença cardíaca congênita inclui defeitos de fechamento de câmaras cardíacas e de comunicações arteriais que podem ser detectadas antes do nascimento auxiliando no preparo de pais e equipe multiprofissional para a propedêutica necessária. Dentre os tratamentos disponíveis, há cuidados paliativos para situações nas quais a correção imediata não é possível por condições clínicas; correções cirúrgicas fechadas ou abertas. Neste último tipo de correção, há alterações na dinâmica pulmonar, função respiratória, perda de perfusão, redução do surfactante pulmonar o que altera a complacência pulmonar.
O tratamento fisioterápico engloba
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O Ministério da Saúde instituiu o Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD) com diretrizes que incluem as redes de atenção básica como orientadoras do cuidado e da ação territorial e adota o modelo de atenção centrado no trabalho de equipes multiprofissionais e interdisciplinares. A incapacidade de locomoção até o local de atendimento, a necessidade de reabilitação de pessoas com incapacidade transitória ou permanente que necessitem de atendimento contínuo até apresentarem condições de frequentar serviços de reabilitação constituem alguns dos critérios de inclusão. A equipe multiprofissional deve utilizar linguagem acessível, abordar o cuidador como sujeito do processo e executor das ações. O SAD apresenta atribuições em consonância com os domínios da classificação internacional de funcionalidade estreitando o diagnóstico funcional e a função do fisioterapeuta neste serviço.
Tendo as informações do texto acima e seus conhecimentos sobre a CIF, analise as afirmativas abaixo que podem ser consideradas como exemplos de aplicação dos domínios da CIF no contexto do SAD.
I. Aspectos negativos de estrutura e função do corpo como incapacidade transitória ou permanente que necessite de reabilitação.
II. Aspectos negativos da participação e da atividade como incapacidade de locomoção.
III. Aspectos ambientais como a introdução da equipe multidisciplinar no domicílio do indivíduo.
IV. Aspectos individuais como uso de linguagem acessível e direcionar a abordagem do cuidador como sujeito do processo e executor das ações.
Assinale a alternativa que apresenta somente os exemplos de aplicação dos domínios da CIF no contexto do SAD.
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