O sistema músculo-esquelético é composto de ossos, articulações, fascículos, aponeurose, ligamentos, tendões e cartilagens. Pode ser acometido de várias patologias como a artrite gotosa que evidencia um distúrbio metabólico caracterizado por depósitos de cristais de ácido úrico nas articulações ao longo do corpo, na maioria das vezes, afetando homens acima de 30 anos, resultando em uma incapacidade crônica e, em alguns casos, hipertensão grave e insuficiência renal progressiva. Nos achados laboratoriais pode apresentar hiperuricemia. Considerando certo paciente em crise, deve-se aplicar gelo nas articulações afetadas, elevar o membro afetado e, ainda, proporcionar um suporte da cama para manter a roupa de cama distante das articulações afetadas, já que há dor intensa sobre as articulações. Ao receber alta, o paciente deve ser informado sobre a importância da modificação de sua dieta no dia a dia, limitando os seus alimentos ricos em purina, que poderão agravar, aumentar e exacerbar crises.

De acordo com tais informações, tal paciente deverá restringir em sua dieta:

A peritonite é uma inflamação aguda ou crônica do peritônio; trata-se de uma membrana que reveste a cavidade abdominal e cobre as vísceras. Resulta, geralmente, de uma invasão bacteriana provocada por ruptura do apêndice, diverticulite, úlcera péptica, neoplasia e colite ulcerativa. São consideras complicações da peritonite: obstrução intestinal, insuficiência renal, insuficiência respiratória, choque e, em alguns casos, insuficiência hepática. Considere certo paciente que apresenta dor abdominal intensa localizada ou difusa; com ou sem sensibilidade de rebote; febre; taquicardia e calafrios.

Como diagnóstico de enfermagem podem ser evidenciados os seguintes riscos e padrões, EXCETO:

Na insuficiência renal crônica, há perda progressiva e irreversível do funcionamento do tecido renal, considerando como os principais causadores: pielonefrite crônica, hidronefrose crônica, nefropatia hipertensiva e nefropatia diabética. Ao se submeter a tratamento, paciente irá passar por diálise peritoneal quando indicada, ou hemodiálise, ou até mesmo a transplante de rim.

Após realizar a hemodiálise, quando recomendada, deverão ser observados as possíveis complicações apresentadas durante o tratamento, como, EXCETO:

Fazem parte do sistema endócrino as seguintes glândulas: hipófise, tireoide, paratireoide, adrenal, pâncreas e gônada. Uma vez apresentando disfunção em alguma das glândulas, o paciente pode evidenciar patologias diversas. Considere certo paciente que denota nervosismo; fraqueza; intolerância ao calor; alteração de peso; insônia; fezes frequentes; diarreia; e, perda de cabelo. Foi realizado o diagnóstico de hipertireoidismo. Espera-se que o exame laboratorial evidencie alteração em T3; T4; e, TSH.

Segundo a situação hipotética, o esperado no resultado deste exame é:

Diabetes, conhecida cientificamente como Diabetes mellitus, trata-se de uma doença metabólica crônica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar/glicose no sangue. Tal fato ocorre porque a insulina, que é o hormônio que transporta a glicose do sangue para o interior das células, não é produzida ou não funciona corretamente, fazendo com que o açúcar se acumule no sangue ao invés de ser gasto nas células do corpo. De acordo com o National Institute of Diabetes and Digestive Enf Kidney Diseases, aproximadamente, 60 a 70% das pessoas com diabetes possuem algum tipo de neuropatia.

Diante do exposto, é INCORRETO afirmar que:

Emergências são consideradas condições que impliquem sofrimento intenso ou risco iminente de morte exigindo, portanto, tratamento médico imediato. Urgências são ocorrências imprevistas com ou sem risco potencial à vida, em que o indivíduo necessita de assistência médica imediata. Conhecer as principais drogas empregadas em situações de emergência e urgência é fundamental em relação aos cuidados com pacientes nestes estados.

Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

Em caso de emergência, os ruídos respiratórios são fundamentais na avaliação do estado do paciente, devendo ser avaliados com ausculta no tórax posterior e anterior utilizando o diafragma do estetoscópio, podendo, ainda, apresentar sons diversos.

Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

O dreno é um método de inserção usado pós-cirurgia que irá ajudar em uma rápida cicatrização de ferida e/ou impedir infecção. Muitas vezes, é empregado para drenar pus, sangue ou demais fluidos de uma ferida. Tem uma tendência a se tornar fechado ou obstruído, resultando em fluidos retidos que podem contribuir para infecção e demais complicações.

Considerando as especificidades do dreno, assinale a associação INCORRETA.

Deu entrada no pronto-socorro determinado homem de, aproximadamente, 40 anos, encontrado inconsciente próximo ao seu veículo. Apresenta hiperventilação; respiração de Cheyne-Stokes; arritmia cardíaca; hipotensão; postura de opistotônica; eritema; e, nível de consciência deprimido. Ao exame físico, apresentou mucosas em vermelho intenso.

Considerando tais condições, é possível afirmar que o paciente sofreu:

A obstrução intestinal, que pode ser causada por uma inibição da motilidade intestinal apresentando um estreitamento da luz intestinal, pode, também, ser de origem mecânica, neurogênica, vascular, sendo capaz de apresentar um estrangulamento ou encarceramento – o bloqueio total do fornecimento sanguíneo à área envolvida, causando necrose. Considere um paciente preparado para a cirurgia de obstrução intestinal.

São considerados cuidados pré-operatórios, EXCETO: