Considere um pós-operatório de cirurgia de pelve fraturada, cirurgia classificada de longa duração, em que o paciente torna-se agitado, apresentando dor intensa, dispneia, secreção esbranquiçada e, em sua ausculta, evidencia sons estertores.

Deve-se suspeitar de que o paciente apresenta a seguinte complicação pós-operatória:

A úlcera de pressão trata-se de uma patologia em que há lesão e necrose celular sobre a pele e tecido subcutâneo. Deve-se tomar cuidados e precauções quanto à prevenção deste tipo de úlcera, principalmente em relação às proeminências ósseas.

Os adultos e idosos são especialmente suscetíveis a tal tipo de patologia, pois a pele do paciente internado tem uma diminuição de espessura e uma menor vascularização na camada dérmica, tornando o reparo e a reconstrução do tecido mais difícil. Os principais fatores incluem má nutrição, disfunção cognitiva, circulação e sensação comprometidas, bem como a diminuição ou limitação da sua atividade. As precauções são fundamentais, sobretudo em paciente pós-operatório que não terá os seus movimentos preservados.

Trata-se de prescrição de enfermagem para a prevenção de úlceras de pressão:

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define afogamento como dificuldade respiratória secundária à aspiração durante o processo de imersão ou submersão em meio líquido. Pode ser subdivido em afogamento fatal e não fatal, sendo definido como não fatal o incidente em que ocorra a sobrevivência mesmo, momentaneamente, após a asfixia por submersão em meio líquido. Considerando uma emergência, o socorro do paciente é preparado para inserir uma sonda nasogástrica em vítima de afogamento.

O propósito principal dessa sonda nasogástrica é:

O período perioperatório compreende as fases pré-operatória, intra-operatória e pós-operatória das cirurgias. As cirurgias podem ser classificadas em: opcional; eletiva; solicitada; de urgência; e, de emergência.

Ao receber um paciente que irá se submeter a uma cirurgia de remoção de um cisto, é possível classificá-la em qual categoria?

A incontinência urinária refere-se à incapacidade dos extintores urinários de controlar a liberação da urina; pode ser provocada por ansiedade, distúrbios da imagem corporal, impotência, integridade da pele prejudicada, principalmente em idosos ou em mulheres durante a gestação e pós-parto, uma vez que a incontinência se torna persistente ou permanente, podendo resultar em disfunção neuromuscular, devido a distúrbios como lesões vesicais, esclerose múltipla, tumor na medula espinhal e acidente cérebro-medular.

Considerando os vários tipos de incontinência, assinale a afirmativa INCORRETA.

A pele é o maior órgão do corpo humano; possui várias camadas e uma de suas funções é ser barreira entre os órgãos internos e o ambiente externo. É contínua com as membranas mucosas nas aberturas externas dos sistemas digestivos, respiratório e genito-urinário. É, normalmente, ácida e protege contra a invasão de bactérias e matérias estranhas. O espessamento da pele das mãos e o das solas dos pés proporcionam uma cobertura para a proteção contra traumas constantes nessas áreas. Também previne a perda de água e eletrólitos, mantendo a umidade dos tecidos subcutâneos. Deve ser preservada, com cuidados e hidratação. Cada camada cutânea tem sua particularidade e função.

A camada que compreende as fibrilas de colágeno e que proporciona a força mecânica para a pele, bem como possui vasos sanguíneos e nervos, se refere a:

A tricotomia se refere a um procedimento pré-cirúrgico que tem como objetivo remover os pelos da região a ser cortada para facilitar a visualização da região pelo médico e evitar possíveis infecções após a cirurgia e, consequentemente, complicações para o paciente. Alguns cuidados devem ser tomados para evitar possíveis complicações como infecção, lesão da pele, resíduos de pelos sobre a área a ser operada.

Assinale, a seguir, a rotina correta de preparação do paciente que irá realizar cirurgia.

Paciente com dispneia; tosse produzindo escarro espumoso e tingido de sangue; taquicardia; cianose; pele úmida e fria; distensão venosa jugular; débito cardíaco diminuído; deficit de conhecimento; e, deficit urinário. Com alterações GSA: PaO2 diminuída; PaCO2 aumentada.

Considerando tais sinais e sintomas, é possível inferir que o paciente apresenta a seguinte patologia:

A septicemia ou sepse, uma infecção sistêmica da corrente sanguínea que produz manifestações clínicas aparentes, pode evoluir a um choque séptico, ou seja uma forma fatal de choque, resultante de uma septicemia não controlada. Os fatores de risco incluem hospitalização, procedimentos invasivos, idade avançada, traumas e queimaduras. A fisiopatologia do choque séptico não é compreendida completamente; é resultado de uma reação a uma endotoxina que ativa a liberação de mediadores químicos e hormonais, podendo apresentar um colapso vascular, evoluindo para o óbito.

São considerados os achados mais comuns neste tipo de patologia, EXCETO:

Há diversas causas para a anemia, desde uma alimentação pobre em vitaminas até hemorragias, mau funcionamento da medula óssea, doenças autoimunes ou doenças crônicas, por exemplo. Considere certo paciente com distúrbio hematológico com proliferação periférica de hemácias largas, maturas e disfuncionais, bem como língua dolorida e lisa, diarreia, parestesia, confusão e alterações comportamentais.

De acordo com tais informações, o provável tipo de anemia que o paciente apresenta é: