Em recém-nascido a termo, deve-se administrar vitamina K profilática ou medicações através de injeção, usando a via intramuscular. Na maioria dos casos, deve-se utilizar a agulha de calibre 25 x 7 para permitir que a medicação atinja o músculo, sem causar dor, ou danos em excesso. São considerados cuidados nesse procedimento, EXCETO:

Anomalias cromossômicas são alterações genéticas causadas por inúmeros fatores. No material genético das células estão armazenadas as informações referentes a todo processo de sobrevivência de um organismo, como o desenvolvimento e a reprodução. Sobre patologias, sinais e sintomas, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Síndrome de Edwards.

2. Síndrome de Patau.

3. Síndrome de Turner.

4. Síndrome de Kleinfelter.

( ) O primeiro registro científico da síndrome data de 1960, na Inglaterra. Também chamada de trissomia do 18, o nome científico se deve à existência de um cromossomo 18 extra e acomete um a cada cinco mil bebês nascidos vivos. A idade materna avançada é um dos fatores que corroboram para o seu aparecimento. Mães com mais de 35 anos possuem maior predisposição para dar à luz a tais bebês. Algumas implicações da síndrome são extremamente graves e, portanto, comprometem seriamente o desenvolvimento do bebê, mantendo sua expectativa de vida muito baixa. Baixo peso, cabeça pequena, má oxigenação do sangue arterial, tremores, convulsões, hérnia umbilical, fenda facial, problemas na formação do sistema digestivo, sola arredondada dos pés, defeitos congênitos graves em órgãos fundamentais como o coração são algumas das implicações. Sabe-se que 95% dos bebês diagnosticados morrem antes mesmo de nascer e somente 5 a 10% completam o primeiro ano de vida.

( ) Também chamada de trissomia do 13, devido a um acréscimo do cromossomo 13. Extremamente rara, estudos apontam que a incidência da síndrome corresponde a um caso para cada cinco mil nascimentos. Crianças que vêm ao mundo com tal condição, geralmente, vivem de 2 a 5 dias, quando conseguem nascer, pois, geralmente, é mais comum que morram ainda dentro do útero da mãe, devido às complicações serem extremamente letais. Globo ocular pequeno, fenda do palato labial, maior número de dedos, malformações graves no sistema nervoso central e no sistema urinário- reprodutivo, retardo mental, problemas cardíacos gravíssimos e rins policísticos são alguns dos sinais mais evidentes da síndrome. Caso a criança nasça, o tratamento é feito, basicamente, para tentar controlar as complicações mais sérias. ( ) Descoberta em 1938, diz respeito a uma condição genética que acomete somente mulheres, cujo cromossomo X é ausente, ou parcialmente ausente. Seu nível de ocorrência também é pequeno: a cada 2.500 nascimentos, apenas uma apresentará, sem contar os abortos espontâneos. A baixa estatura é uma das complicações clínicas das meninas que nascem com tal condição, que também apresentam puberdade deficiente, malformações das gônadas, infertilidade, bem como problemas cardíacos.

( ) Condição genética extremamente rara, que só afeta homens. Trata-se de uma síndrome acarretada por uma cópia extra do cromossomo X que afeta de um a quatro indivíduos do sexo masculino nascidos em uma amostra de mil bebês. Basicamente, devido à presença de mais um cromossomo responsável pela determinação do sexo do ser humano, neste caso, do feminino, bebês portadores da síndrome apresentam baixos níveis de testosterona, o que acarreta em uma menor quantidade de pelos corporais e faciais, além do desenvolvimento incomum das mamas. Esses meninos apresentam características sexuais secundárias pouco desenvolvidas, além da deficiência funcional dos testículos, que causa uma produção ínfima – às vezes quase nula – de espermatozoides, pessoas com a síndrome também tendem a possuir um retardo mental leve, além de dificuldades no aprendizado. No âmbito da fertilidade, o quadro pode ser revertido com tratamentos específicos.

A sequência está correta em

Para avaliar o excesso de volume de líquido (hiper-hidratação), são considerados sinais que a criança poderá apresentar, EXCETO:

A hipocalcemia neonatal é a diminuição dos níveis de cálcio total, precoce nos três primeiros dias de vida ou tardia, ocorrendo 5 a 7 dias após o nascimento; pode estar associada à hiperfosfatemia, tendo como principais causas maternas: diabetes; toxemia gravídica; deficiência alimentar; e, hiperparatireoidismo. Também é possível ocorrer por causas pós-natais como: asfixia neonatal; choque; septicemia; e, acidose metabólica. Diante do exposto, assinale a afirmativa INCORRETA.

A avaliação neurológica do recém-nascido é fundamental, principalmente, para compreender a tonicidade através dos reflexos. Considerando que há alguns testes para detectar anomalias, refere-se ao reflexo de Moro:

Considere recém-nascido que experimentou asfixia ao nascer, prematuridade, sendo filho de mãe diabética dependente de insulina, e que corre sério risco de apresentar hipocalcemia. Considere, ainda, a alimentação retardada por possíveis problemas neurológicos. São sinais que tal recém-nascido poderá apresentar, EXCETO:

Considerando uma criança que apresenta hérnia diafragmática e que necessita de transporte intra- hospitalar, são tidos como cuidados específicos, EXCETO:

O Método Canguru é um modelo assistencial que visa a atenção biopsicossocial através do contato “pele a pele” do recém-nascido de baixo peso e hospitalizado. Na posição vertical junto ao peito dos pais ou familiares, a criança deverá ser mantida por algum tempo, de maneira segura e, orientada, pela equipe de saúde. Considerando que o Método Canguru não é substitutivo de incubadoras, nem de atendimento em terapia intensiva, analise as afirmativas a seguir.

I. A primeira etapa consiste em receber o recém-nato em UTI, acolhendo e esclarecendo os cuidados aos pais que lhe serão prestados.

II. Na segunda etapa, o bebê deverá ter atingido, no mínimo, 1.250 g e estar sendo alimentado por nutrição enteral plena; sonda gástrica; copo; e, peito.

III. Na terceira etapa, a mãe segura o recém-nascido; a alimentação é exclusiva no peito; o peso é mínimo de 1.600 g; há ganho de peso nos últimos três dias.

Está correto o que se afirma em

A manutenção da temperatura corporal de um prematuro é consideravelmente importante, pois a hipotermia é associada a um aumento de mortalidade. Caso o paciente apresente hipotermia, antes do início do transporte ele deverá ser aquecido lentamente, uma vez que o aquecimento rápido poderá desencadear uma apneia, bem como a sua piora. São considerados métodos para aquecimento e manutenção da temperatura corpórea de um recém-nato, que será transferido de uma unidade para outra, EXCETO:

A presença de proteína e a lenta produção de surfactante pelo tecido cicatricial tornam mais rígido os pulmões comprometidos, necessitando de maior suporte ventilatório, pois o corpo tenta proteger o tecido pulmonar fracionando a produção de muco, diminuindo, assim, a aeração; a circulação através desses tecidos diminui, secundariamente, a cicatrização e as alterações capilares. Considerando as complicações que aparecem com maior incidência, analise as afirmativas a seguir.

I. Necrose pulmonar.

II. Hipoxemia.

III. Hipertensão pulmonar.

IV. Comprometimento cardíaco.

Está correto o que se afirma em