A causa mais comum de trombocitopenia na infância é

Uma criança de 6 anos de idade apresenta quadro clínico de varicela, em seu estágio inicial, e febre de 38,7 ºC. A criança é portadora de uma pneumopatia crônica em acompanhamento e teve contato com sua irmã gestante não imunizada.

A respeito da melhor conduta para esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Acerca da malária na infância, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 2 anos de idade apresenta quadro de febre persistente há sete dias, eritema labial, hiperemia difusa de mucosa orofaríngea e proeminência das papilas linguais, bem como hiperemia conjuntival bilateral, não purulenta, indolor. Além disso, tem também hiperemia palmar, edema de dorso de mãos e pés, exantema polimórfico, sem vesículas em tronco e períneo, e linfadenopatia cervical medindo 1,5 cm, unilateral. Exames laboratoriais indicaram leucocitose com neutrofilia (> 15.000 mm³), trombocitose (> 450.000 mm³) e elevação de provas de atividade inflamatória (VHS e PCR).

No que se refere ao melhor diagnóstico e à conduta nesse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 5 meses de vida foi levado à emergência por apresentar contração tônica rápida em flexão, com duração de 10 segundos, da musculatura do pescoço, do tronco e dos membros. Essas crises iniciaram-se há duas semanas e ocorrem em salvas, especialmente ao despertar e em períodos de sonolência, frequentemente acompanhados de choro. Os responsáveis pela criança negam qualquer episódio de febre e (ou) outros sintomas.

Nesse caso clínico, o provável diagnóstico é

Um paciente foi atendido em pronto atendimento com queixa de pirose e regurgitação, relatando que, nas últimas semanas, está com tosse, odinofagia e eructações. Diante disso, ele foi diagnosticado como doença do refluxo gastroesofágico (DRG).

Tendo em vista esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 64 anos de idade vem apresentando dor dorsal, com cefaleia, turvação visual, vertigem, zumbido e dispneia. Quando solicitados exames, observaram-se uma anemia normocrômica e normocítica, trombopenia e leucopenia. Na biópsia de medula óssea, realizada pela hematologia, foram constatados mais de 10% de plasmócitos clonais; proteína M elevada no soro, além de hipercalcemia. Na tomografia de crânio, há relato de lesões em saca bocado em ossos do crânio.

Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

Um paciente de 53 anos de idade, portador de diabetes, foi admitido em uma unidade coronariana por angina instável. Previamente ao cateterismo, fez uso de tirofiban por 72 horas, seguindo a realização do exame que apresentou elevada carga trombótica e lesão em artéria descendente anterior. Começou a sentir dor e apresentar edema articular de moderada intensidade em tornozelo e calcanhar esquerdo. Foi realizada dosagem de ácido úrico e determinado o diagnóstico de hiperuricemia. O paciente refere ter gota e fazer medicação previamente à internação.

Em relação a esse caso clínico e à gota, assinale a alternativa correta.

Uma paciente foi atendida no pronto-socorro com manifestação de alergia por ter comido um empanado com frutos do mar. Chegou com exantema morbiliforme, prurido ocular, edema palpebral, coriza nasal, com congestão, prurido nasal e por todo corpo. Foi prontamente atendida e realizado prometazina intramuscular, mas como não obteve resposta, começou a apresentar taquicardia, irritabilidade e cefaleia. Então administrou-se outra dose de prometazina endovenosa. A paciente evolui com sonolência excessiva e hipotensão.

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 15 anos de idade foi encaminhado ao pronto atendimento com quadro de edema importante por todo o corpo, hematúria macroscópica dismórfica, com proteinúria = 2,4g/L em 24 horas (VR até 0,5g/L em 24 horas), com PA = 192 mmHg x 110 mmHg, diminuição do volume urinário, urina escurecida e avermelhada, queixando-se de odinofagia que começou depois de ter apresentado furúnculo na axila. O dermatologista que o tinha atendido solicitou anti-DNAse B, cujo resultado foi positivo, C3 levemente consumido, CH50 consumido, com C4 no limite da normalidade. Outros achados do exame físico foram FC = 92 bpm; SatO₂ = 97% em ar ambiente; FR = 20 irpm e ausculta pulmonar levemente abolida em bases.

Nesse caso clínico, a hipótese diagnóstica é