Prova Completa: CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia (Marinha

3756632 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia
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O advento da radiografia cefalométrica e posteriormente das análises cefalométricas foi um grande avanço para o diagnóstico ortodôntico. Essa importante técnica proporcionou melhor entendimento da etiologia das desarmonias ósseas e do crescimento craniofacial, auxiliando o diagnóstico e a elaboração de planos de tratamento. Sobre as análises cefalométricas, de acordo com Vilella (2017), marque a opção correta.

A

Na Análise de Downs, o ângulo do plano mandibular expressa a relação da mandíbula com a base do crânio, e seu valor médio é de 21,9º.

B

Na Análise de Ricketts, o arco mandibular tem valor normal de 26º. Valores acima da normalidade estão associados ao tipo dolicofacial.

C

Na Análise de Steiner, o ângulo do eixo Y expressa a direção de crescimento da face e tem seu valor médio de 59,4º.

D

Na análise de Steiner, o ângulo interincisal revela a inclinação axial dos incisivos. Quanto maior o valor deste ângulo, maior será a inclinação axial! dos incisivos.

E

A análise de Wits propõe a projeção dos pontos A e B sobre o plano oclusal e apresenta como vantagem a determinação se o problema de discrepância tem origem esquelética ou dentária.

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3756631 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia
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Com relação aos princípios mecânicos no controle de forças ortodônticas, assinale a opção correta, segundo Proffit, Fields e Sarver (2013).

A

Na ativação do arco utilidade para intrusão, uma das maneiras para evitar a inclinação vestibular dos incisivos é aplicar uma força para retração anterior, dobrando-o atrás.

B

Na utilização de arcos de intrusão amarrados na linha média do segmento incisivo e travados na região posterior, O efeito será de torque vestibular de raiz nos incisivos.

C

Na utilização de dobras em V assiméfricas, quando a dobra está a um terço da distância interbráquete, o momento sobre o dente distante é aumentado.

D

Em um fio de longa extensão, como o arco utilidade, uma dobra em V no molar produz significativamente mais momentos e forças de equilíbrio associadas do que a mesma dobra em V posicionada na mesma distância do segmento dos incisivos.

E

Na utilização de arcos com dois binários para mudar a inclinação dos incisivos, se o fio estiver preso ao tubo, os incisivos sofrerão intrusão, enquanto os molares sofrerão forças extrusivas.

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3756630 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia
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Segundo Anusavice, Shen e Rawis (2013), com relação aos metais trabalhados mecanicamente e suas aplicações ortodônticas, é correto afirmar que:

A

uma limitação dos fios trabalhados a frio é a menor amplitude de trabalho, quando comparado aos análogos fundidos.

B

o aço inoxidável austenítico é preferível para confecção de fios ortodônticos por apresentar menor ductilidade e maior facilidade de soldagem.

C

as ligas de niquel-titânio usadas em odontologia são baseadas no composto intermetálico equiatômico NiTi, que contém 50% de Níquel e 50% de Titânio em peso. Ligas para fios ortodônticos contêm pequenas quantidades de cutros elementos, tais como Cobalto, Cobre e Cromo.

D

os fios de fB-Titânio apresentam maior dificuldade de trabalho a frio em relação aos fios de aço inoxidável austenítico, que, por sua vez, podem ser mais facilmente dobrados em várias configurações ortodônticas.

E

em metais trabalhados mecanicamente, as propriedades mecânicas em geral e a resistência à fratura são significativamente comprometidas se o metal é exposto a faixas de temperatura nas quais ocorre a recristalização.

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3756629 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia
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Segundo Silva Filho, Garib e Lara (2013), os distúrbios irruptivos que envolvem os caninos permanentes superiores constituem uma irregularidade clínica com significativa prevalência em ortodontia. A respeito dessa condição e seu tratamento ortodôntico durante a dentição mista e permanente, é correto afirmar que:

A

os caninos superiores impactam-se por vestibular mais frequentemente que por palatino e, na maioria das vezes, essa irregularidade representa uma manifestação do apinhamento dentário.

B

o método rotineiro mais sensível e específico para a realização do diagnóstico precoce de irrupção ectópica dos caninos superiores é a palpação clínica positiva ou assimétrica do volume vestibular no rebordo alveolar.

C

a irupção ectópica dos caninos superiores por palatino possui etiologia genética e não apresenta associação com outras anomalias dentárias, tais como agenesias, infraoclusão de molares deciduos e hipoplasia generalizada de esmalte.

D

na maior parte dos casos, a extração do canino decíiduo predecessor como estratégia de interceptação não é capaz de normalizar o trajeto irruptivo ectópico dos caninos superiores.

E

no caso de insucesso com a abordagem precoce de caninos ectópicos por palatino, a maioria dos casos envolvendo tracionamento de caninos na dentição permanente será tratada sem extrações dentárias.

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3756628 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia
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A maioria das maloclusões apresenta desarmonias ou algum grau de comprometimento esquelético e podem ser submetidas ao tratamento ortodôntico com grande sucesso, durante os periodos de maior crescimento, Muitas vezes o controle ou modificação do crescimento pode eliminar ou diminuir significativamente as desarmonias entre a maxila e a mandíbula (Medeiros e Medeiros, 2013). Com relação aos métodos utilizados na predição das resultantes de crescimento e ao controle e modificação do crescimento, assinale a opção correta.

A

A inclinação da sinfise pode ser um indicativo da direção mandibular. Quando a sínfise se encontra inclinada para trás, há predição de rotação mandibular para baixo.

B

A forma mandibular com predomínio da resultante do crescimento no sentido horizontal é a que apresenta a borda mandibular mais reta e com cortical óssea mais fina.

C

A inclinação dos molares inferiores pode ser utilizada como indicativo de predição da rotação mandibular. Molares com coroas inclinadas para distal indicam tendência de rotação no sentido de abertura do plano mandibular.

D

O método estrutural utilizado para prever a direção do crescimento é baseado em informações referentes à remodelação dos ossos maxilares e consiste em realizar o acompanhamento através de radiografias cefalométricas com intervalo de 1 ano a 1 ano e meio.

E

Estudos atuais apontam que, independentemente do tipo de aparelho utilizado para controle do crescimento, a quantidade de efeito esquelético está restrito a aproximadamente 1/3 do total da correção.

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3756627 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
Orgão: Marinha

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CSM - Cirurgião-Dentista/Ortodontia
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Segundo Anusavice, Shen e Rawis (2013), a respeito dos gessos para uso ortodôntico, é correto afirmar que:

A

os modelos de estudo podem ser confeccionados com gessos de partículas a-hemi-hidrato ou P-hemihidrato, por possuírem menor tempo de trabalho e facilitar o recorte.

B

para confecção de modelos de estudo, está indicado o gesso de partículas a-hemi-hidrato, pois com esse padrão cristalino é possível obter total conversão após a presa, evitando assim a presença de hemihidrato não reagido no material.

C

para confecção de modelos de trabalho, somente a expansão que ocorre após a presa inicial é importante, pois qualquer contração que ocorra durante o período de indução não afeta as dimensões do modelo em relação ao molde,

D

os gessos utilizados em modelos de estudo ortodônticos apresentam uma menor relação água/pó e, por isso, apresentam maior resistência seca do material após a presa quando comparado aos outros tipos de gessos odontológicos utilizados para modelos.

E

para a obtenção de um modelo ortodôntico de trabalho com maior resistência, pode-se lançar mão de um considerável aumento do tempo de espatulação manual de 1 para 3 minutos.

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3756626 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
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A amplitude das vias aéreas pode ser determinante para estabelecer o padrão respiratório do paciente. De acordo com Vilella (2017), com relação à análise das vias aéreas, é correto afirmar que:

A

a maneira ideal para a mensuração do espaço aéreo livre é a determinação da distância entre a parede posterior do palato mole até a parede posterior da nasofaringe.

B

o exame padrão-ouro para determinação do espaço aéreo livre é a tomografia computadorizada de nasofaringe.

C

existe uma concordância estatisticamente perfeita entre os resultados do exame adotado como padrãoouro para avaliação do espaço nasofaríngeo e a avaliação cefalométrica das vias aéreas quando se utiliza a medida ENP-ad,,

D

o ortodontista deve encaminhar o paciente ao otorrinotaringologista sempre que a medida cefalométrica ENP-ad, apresentar valor maior que a média correspondente aos indivíduos respiradores nasais da sua respectiva faixa etária.

E

o espaço aéreo livre nasofaringeo tende a diminuir dos 4 aos 16 anos de idade, uma vez que a adenoide é menor na faixa etária dos 4-5 anos de idade.

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3756625 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
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O Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN), desenvolvido por Shaw e colaboradores, constituise em um dos indicadores utilizados durante a triagem de pacientes em potencial para tratamento ortodôntico. A respeito dos critérios utilizados pelo IOTN, assinale a opção correta.

A

O Indice classifica os pacientes em 4 graus, desde “sem necessidade de tratamento” até “com necessidade de tratamento”.

B

Uma sobressaliência entre 3,5mmm e Gmm indica uma necessidade leveimínima de tratamento ortodôntico em pacientes com competência labial.

C

O IOTN utiliza como parâmetro apenas critérios de saúde dental derivados da oclusão e do alinhamento, sendo essa uma de suas limitações.

D

A presença de sobremordida profunda nos tecidos gengivais e palatais, sem a presença de trauma, indica necessidade severa de tratamento.

E

A presença de dentes decíduos anquilosados indica necessidade severa de tratamento.

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3756624 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
Banca: Marinha
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A respeito dos princípios da contenção pós-tratamento ortodôntico, segundo Proffit, Fields e Sarver (2013), assinale a opção INCORRETA.

A

Após o tratamento ortodôntico corretivo, os dentes necessitam do uso de uma contenção em tempo integral pelos primeiros 3 meses, para permitir a reorganização do ligamento periodontal.

B

Uma das alternativas para contenção após a correção de mordida aberta anterior é o uso de aparelho extrabucal com tração alta em conjunto com uma contenção removível padrão.

C

Para evitar a recidiva do apinhamento dos incisivos inferiores durante o crescimento tardio da mandíbula, uma excelente opção se constitui no uso de uma barra lingual fixa, colada apenas aos caninos, realizada com fio mais flexível.

D

Para a contenção da correção de mordida profunda, o mais indicado é o uso de um aparelho removível em que os incisivos inferiores ocluem na placa acrílica na região palatina.

E

Os dentes tendem a se movimentar para a posição original após a remoção do aparelho ortodôntico, devido à retração das fibras gengivais e também ao desequilíbrio das forças labiolinguais.

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3756623 Ano: 2021
Disciplina: Odontologia
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Sobre as técnicas propostas pata aceleração do movimento dental, segundo Proffit, Fields e Sarver (2013), é correto afirmar que:

A

o benefício primário atribuido à corticotomia é o incremento da expansão da arcada através da Ortodontia Osteogênica Acelerada (OOA).

B

relatos de caso sugerem que a técnica de corticotomia modificada, que dispensa o rebatimento de retalhos e cortes extensos no osso, não apresenta resultados similares aos da OOA.

C

o método de sistema vibratório proposto para acelerar o movimento dental é baseado na administração de vibração de baixa frequência nos dentes por aproximadamente 20 minutos por dia.

D

um aspecto da fototerapia proposta para aceleração do movimento dental é que ela pode ser ajustada para aplicação de luz de maneira a melhorar o controle de ancoragem.

E

o ultrassom proposto para aceleração do movimento dental ortodôntico apresenta como desvantagem o aumento no risco de reabsorção radicular.