Com relação às diversas condições que podem interferir nas necessidades de levotiroxina e eventuais ajustes de dose na reposição hormonal em pacientes hipotireóideos, assinale a opção incorreta.

O hipotireoidismo pode cursar com diversas alterações clínicas e metabólicas. Assinale a única condição que não se relaciona com esse quadro clínico.

O achado de níveis plasmáticos elevados de T3, T4 e TSH, em um paciente que apresente sintomas de hipotireoidismo, pode sugerir o diagnóstico de

Uma paciente de 30 anos, apresenta-se com 12 semanas de idade gestacional. Queixa-se de palpitações e dispnéia. Ao exame físico: PA = 120x80 mmHg; Pulso = 120 bpm; ausência de tremor de extremidades ou hiperreflexia; tireóide não palpável. Exames laboratoriais: TSH = 0,005 IU/L (N=0,5-5), valores normais de T3 e T4 livre, anticorpos antiperoxidase e TRAb negativos. Assinale a opção incorreta.

A respeito de diversos fármacos que podem exercer efeitos sobre a função tireoidiana, assinale a opção correta.

Uma paciente de 60 anos de idade, procura atendimento médico, queixando-se de perda de peso, insônia, labilidade emocional e palpitações. Ao exame físico observa-se retração palpebral, porém ausência de proptose ou sinais de comprometimento da musculatura retro-ocular. Constata-se ainda um aumento do volume tireoidiano, às custas de lobo esquerdo, onde palpa-se um nódulo sólido, indolor, de 1,7 X 2,5 cm. Os exames laboratoriais demonstram VHS= 5 mm/h, T3-270 ng/dl (70-220); T4livre-2,5 ng/dl (0,8-2,0); TSH-0,01 mcUI/ml (0,3-5,0). Assinale a opção correta.

Assinale a opção incorreta a respeito do hipertireoidismo subclínico.

Uma paciente de 18 anos teve diagnóstico clínico e hormonal de hipertireoidismo, tendo sido iniciado o tratamento com Propiltiuracil. Indique o parâmetro laboratorial mais importante para seu acompanhamento inicial.

Assinale a opção correta em relação aos receptores de insulina.

Um paciente de 45 anos, com diagnóstico de diabetes há 5 anos, queixa-se de poliúria e polidipsia intensas há 2 meses. Vinha em uso de carbolítio há 6 meses e metformina há 3 meses. A avaliação laboratorial evidenciou glicemias de 95 mg/dl em jejum e 110 mg/dl pós-prandial. A glicohemoglobina era de 6,5% e a densidade urinária de 1003. Após teste de restrição hídrica e uso de desmopressina, observou-se elevação de 5% da osmolalidade urinária. Indique a hipótese diagnóstica para esse paciente.