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Quanto às doenças pépticas e à infecção por H. pylori, julgue os itens subsequentes.
A ingestão de medicamentos anti-inflamatórios não hormonais juntamente com alimentos ou após as refeições tem grande relevância para a prevenção da doença ulcerosa péptica induzida por tais medicamentos.
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Quanto à doença de refluxo gastroesofágico, julgue os itens que se seguem.
Apesar de o pólipo sentinela do esôfago, que é considerado inflamatório, ser, geralmente, único e não apresentar características neoplásicas, é recomendável que seja submetido à biópsia.
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Quanto à doença de refluxo gastroesofágico, julgue os itens que se seguem.
O denso infiltrado de eosinófilos na mucosa esofágica (maior que 20 por campo de grande aumento) e os microabscessos eosinofílicos são os marcadores histológicos de confirmação da esofagite eosinofílica, e seu diagnóstico diferencial principal é a doença de refluxo gastroesofágico.
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Quanto à doença de refluxo gastroesofágico, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico do esôfago de Barrett é confirmado pela presença de metaplasia gástrica no esôfago, e a incidência anual de câncer relacionado a essa doença é de 20%, devendose realizar endoscopia anual nos portadores dessa afecção.
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Quanto à doença de refluxo gastroesofágico, julgue os itens que se seguem.
O anel de Schatzki causa disfagia intermitente e é consequência direta de refluxo gastroesofágico crônico, causado por esofagite crônica e consequente fibrose ao nível da transição esofagogástrica (TEG), o que explica sua simetria ao exame endoscópico.
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Quanto à doença de refluxo gastroesofágico, julgue os itens que se seguem.
A endoscopia digestiva alta é o método diagnóstico considerado padrão ouro para a avaliação das complicações da doença de refluxo gastroesofágico.
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Uma paciente de 33 anos de idade, do sexo feminino, com história de amenorréia há 2 anos, associada a sintomas de astenia, anorexia, perda de peso e hiperpigmentação discreta de dobras de pele, procura endocrinologista. Com 23 anos de idade, teve estabelecido o diagnóstico de hipotiroidismo auto-imune, porém mantém níveis normais de TSH com o uso de levotiroxina.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Nessa paciente, a presença de auto-anticorpos contra GAD (descarboxilase do ácido glutâmico) não implica necessariamente desenvolvimento de diabete melito tipo 1 a.
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Uma paciente de 33 anos de idade, do sexo feminino, com história de amenorréia há 2 anos, associada a sintomas de astenia, anorexia, perda de peso e hiperpigmentação discreta de dobras de pele, procura endocrinologista. Com 23 anos de idade, teve estabelecido o diagnóstico de hipotiroidismo auto-imune, porém mantém níveis normais de TSH com o uso de levotiroxina.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Trata-se de patologia de origem auto-imune, herdada de forma autossômica dominante, com penetrância incompleta. Os genes responsáveis por ela são ligados a certos alelos de risco nas classes I e II do sistema HLA.
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Uma paciente de 33 anos de idade, do sexo feminino, com história de amenorréia há 2 anos, associada a sintomas de astenia, anorexia, perda de peso e hiperpigmentação discreta de dobras de pele, procura endocrinologista. Com 23 anos de idade, teve estabelecido o diagnóstico de hipotiroidismo auto-imune, porém mantém níveis normais de TSH com o uso de levotiroxina.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Nessa paciente, é provável que os níveis de gonadotrofinas estejam elevados, configurando quadro de hipogonadismo hipergonadotrófico.
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Uma paciente de 33 anos de idade, do sexo feminino, com história de amenorréia há 2 anos, associada a sintomas de astenia, anorexia, perda de peso e hiperpigmentação discreta de dobras de pele, procura endocrinologista. Com 23 anos de idade, teve estabelecido o diagnóstico de hipotiroidismo auto-imune, porém mantém níveis normais de TSH com o uso de levotiroxina.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens seguintes.
Nesse caso, um valor de cortisol sérico matinal > 3 e < 19 mg/dL indica a necessidade de realização de teste de estimulação rápida, com 0,25 mg de ACTH sintético.
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