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Lactente, 8 meses, sexo masculino, recebe alta hospitalar após diagnóstico e tratamento de uma infecção urinária febril, confirmada por urocultura. Não é postectomizado. No seguimento dessa criança, está indicado corretamente procedimento seguinte:
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Pré-escolar, sexo feminino, quinze meses de idade, com quadro de febre e vômitos. No exame físico apresenta- -se com hiperemia de orofaringe e pequenas úlceras nos pilares anteriores das amígdalas. Qual provável agente responsável por essa faringotonsilite?
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Lactente de 1 ano, com febre (38 a 38,8 graus), irritabilidade e recusa alimentar. No exame físico, estava em bom estado geral, eupneico, com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentava abaulamento da membrana timpânica unilateral. Essa é a primeira vez que essa criança fica doente. Ainda não frequenta creche e não tem doenças de base. A conduta mais adequada é prescrever antitérmico e
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Pré-escolar de 5 anos, do sexo masculino, foi levado à Unidade Básica de Saúde por apresentar, há três semanas, dor abdominal inespecífica, tosse, febre e hábito de comer terra. Ao exame físico, há palidez cutânea e hepatomegalia. Foram solicitados os seguintes exames: hemograma: hemoglobina 10 g/dL, hematócrito 30%, leucócitos de 16 000/mm3 com 34% de neutrófilos, 34% de linfócitos, 10% de monócitos e 22% de eosinófilos, com plaquetometria normal; exame ultrassonográfico do abdome revelou imagens hipoecogênicas micronodulares no fígado. Com base na história clínica e nos exames complementares, o diagnóstico provável principal e o tratamento são:
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Escolar, sexo feminino, 7 anos de idade, queixa-se, há cerca de 5 meses, de dor nos joelhos e tornozelo direito, quase diariamente, acompanhada por claudicação e rigidez matinal. Ao exame físico, apresenta-se descorada +/4+, com edema e limitação à extensão em ambos os joelhos e hipotrofia em coxas. Sinais inflamatórios em tornozelo direito também são identificados. Escore de Beighton 4/9. O diagnóstico mais provável é:
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Pré-escolar do sexo feminino, com 4 anos de idade, comparece à Unidade Básica de Saúde para realização de uma consulta de rotina. Na antropometria, observa-se peso para idade no escore-z: +2,08, estatura para idade no escore-z: –1,54 e índice de Quetelet no escore z: +3,12. A classificação antropométrico-nutricional dessa menina, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde, é:
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Adolescente do sexo masculino, 12 anos de idade, tem diagnóstico de epilepsia mioclônica juvenil há 2 anos e está em uso, desde então, de valproato. É trazido ao serviço de emergência, acompanhado por seus pais, que relatam que está apresentando quadro convulsivo há cerca de 20 minutos. O médico constata uma crise tônico-clônica generalizada, com discreta cianose de extremidades. O primeiro atendimento é realizado na sala de emergência; oxigênio é oferecido, realizada dosagem de glicose capilar (85 mg/dL); duas doses de benzodiazepínico (midazolan) são administradas, e a crise persiste nesses 10 minutos de atendimento inicial no PS. Em relação ao diagnóstico e às próximas condutas, é correto afirmar que se trata de
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Um bebê com 7 semanas de vida, do sexo masculino, nascido a termo, sem intercorrências, em aleitamento materno exclusivo, com boa aceitação, apresenta ganho ponderal de cerca de 27 g/dia. Um pediatra solicitou um hemograma na semana anterior – pois a mãe achou que a criança estava “pálida” – que revelou hemoglobina de 9,5 g/dL e hematócrito de 29%. Qual é a conduta correta?
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Lactente, sexo feminino, 10 meses de idade, proveniente do estado da Bahia há uma semana, apresenta, há cerca de 24 horas, exantema maculopapular que parece ser não pruriginoso e que se iniciou no tronco e evoluiu para região cervical e coxas, simetricamente. O quadro foi precedido de 3 dias de febre (38 a 39 graus) e irritabilidade. A última febre foi registrada e medicada há cerca de 24 horas. No exame físico, identificam-se o exantema e discreta hiperemia em orofaringe. Não se identifica adenomegalia. O diagnóstico mais provável é:
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Pré-escolar masculino, de três anos, apresenta lesões pruriginosas recorrentes, em face, e áreas flexoras de membros superiores e inferiores inicialmente avermelhadas, que evoluem para pápulas e microvesículas que se rompem, formando lesões crostosas. Algumas dessas lesões evoluem para impetiginização. A pele é xerósica. Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável para esse paciente?
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