Na morte por esganadura, o agente constringe o pescoço da vítima, usando as mãos, os braços, as pernas e até mesmo os pés. As suas causas jurídicas mais frequentes incluem infanticídio, homicídio, acidente e, excepcionalmente, o suicídio, situação em que a vítima configura tanto o agente quanto o paciente.

Na tentativa de esganadura, os sintomas e sinais incluem dores de garganta com perturbação dos movimentos cervicais, odinofagia, disfonia, inflamação da laringe, edema da glote e até abscesso retrofaríngeo, fobia, confusão mental e sinais externos locais típicos.

Na necropsia da vítima de estrangulamento, os achados anatomopatológicos internos locais são os mesmos descritos para o enforcamento, porém são raras as fraturas do osso hioide no estrangulamento, embora frequentes as fraturas de vértebras cervicais.

Na vítima de estrangulamento, os livores costumam estar no dorso ou no ventre, conforme o decúbito, excepcionalmente estando nos membros inferiores.

No estrangulamento, os instrumentos utilizados podem ser os mesmos do enforcamento.

Estrangulamento é a morte causada por instrumento que é apertado, em volta do pescoço, por forças atuantes, em suas extremidades, em sentidos opostos.

É muito difícil, por meio dos achados anatomopatológicos, o diagnóstico diferencial entre estrangulamento e enforcamento, com as suas simulações post mortem (visando dissimular homicídio), uma vez que achados como congestão cervical acima e abaixo do sulco, equimose conjuntival, língua procidente e manchas de Tardieu são achados comuns em todas essas situações.

O sulco provocado pelo estrangulamento é horizontal, duplo ou triplo, completo em volta do pescoço, acima da cartilagem tireoide, de profundidade uniforme.

No caso de enforcamento, os achados de necropsia incluem face vultuosa e cianótica no enforcado azul — enforcamento simétrico ou fechamento completo do laço —, ou pálida — enforcamento assimétrico e típico.

Na necropsia de vítima de enforcamento, podem ser encontrados os seguintes sinais anatomopatológicos externos locais: sulco, único ou múltiplo, geralmente oblíquo; e escoriações ungueais na margem do sulco.