Um trabalhador de polo petroquímico procurou o serviço médico da empresa com queixas de astenia e urina escura manchando a roupa íntima com a cor acastanhada. Nega dor abdominal e libação alcoólica. Ao exame físico, estava com mucosas levemente hipocoradas e ictérico +/4+, fígado de bordas rombas, consistência normal a 4 cm da reborda costal direita, espaço de Traube livre. Os exames complementares mostravam hemoglobina de 10,1 g/dL, com VGM normal, aminotransferase de aspartate (AST) = 112 U/L, e a aminotransferase de alanine (ALT) = 198 U/L. Bilirrubinas totais > 2mg/dL com predomínio de bilirrubina direta. Diante do quadro, o médico da empresa suspeitou de intoxicação no ambiente de trabalho.

Quais substâncias químicas deverão estar relacionadas com o quadro?

O benzeno presente na produção de solventes e combustíveis derivados do petróleo representa um risco por suas características carcinogênicas.

Qual o biomarcador mais utilizado no Brasil para monitorar a exposição a essa substância?

O diabetes melito do tipo 2 é um grave problema de saúde pública, devendo ser tema presente nos programas de promoção da saúde e prevenção de agravos nos ambientes de trabalho.

Conhecendo-se os fatores de risco para essa doença, que situações devem ser consideradas num programa específico de prevenção e diagnóstico precoce desse agravo?

A vacinação de adultos é o procedimento médico que possibilita maior impacto na redução da morbimortalidade precoce, na melhoria da qualidade de vida, na eliminação de doenças no país, bem como na proteção individual.

Sobre a vacinação ocupacional, tem-se que a

Uma empresa tem classificação grau de risco 2, no seu Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO.

Qual ação é de responsabilidade obrigatória a ser cumprida por essa empresa?

Considere-se o texto a seguir.

A noção de cuidado integral dos trabalhadores extrapola o conceito de integralidade da assistência, pois considera indissociáveis as ações de promoção e proteção da saúde, de prevenção de agravos e adoecimento, das ações assistenciais, que incluem a reabilitação, em nível individual e coletivo, considerando os aspectos biológicos, sociopolíticos e culturais envolvidos

DIAS; Lacerda e Silva, 2012.

Que tipo de ações ou abordagens e que campo do saber estão contidos nesse texto?

A toxicologia é uma ciência que pressupõe avaliar o risco químico e estudar os efeitos que esses agentes químicos podem gerar no organismo humano através de estudos de elementos básicos.

É um dos elementos básicos da toxicologia a(o)

As ações da vigilância da saúde do trabalhador possuem uma base conceitual bem definida, com características e questões norteadoras.

Que concepções definem o seu processo de atuação?

A perda auditiva induzida por ruído é uma causa frequente de adoecimento de trabalhadores e possui um padrão bem caracterizado.

Qual padrão é característico desse agravo?