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Os grânulos de Birbeck são estruturas bastonetiformes com estriações transversais periódicas e terminações arredondadas, classicamente comparados a uma raquete de tênis, observados à microscopia eletrônica no citoplasma de
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A doença de Jorge Lobo, também conhecida como lobomicose ou lacaziose, é uma micose subcutânea endêmica nas Américas, sendo a maioria dos casos registrados procedente da Amazônia brasileira. As lesões localizadas podem ser tratadas com exérese cirúrgica, eletrocoagulação ou crioterapia.
Nos casos disseminados, embora os resultados sejam variáveis, as drogas frequentemente empregadas são:
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Paciente do sexo feminino, 19 anos, deu entrada na emergência com quadro de abdome agudo obstrutivo, além de manchas hipercrômicas localizadas na mucosa oral e labial, região perioral, região palmar e região plantar. A tomografia de abdome e pelve foi sugestiva de intussuscepção jejuno-jejunal. Foi submetida a laparotomia exploradora que confirmou a intussuscepção. No segmento pós-operatório os exames complementares confirmaram a presença de múltiplos pólipos de intestino delgado.
Sobre este quadro é possível afirmar:
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O melanoma acral é um subtipo de melanoma com características próprias que ocorre nas regiões plantares, palmares e subungueais, que apresenta mau prognóstico, em grande parte devido ao diagnóstico tardio. A dermatoscopia é um exame não invasivo que auxilia na detecção precoce do melanoma, otimizando o seu prognóstico.
O padrão dermatoscópico mais associado ao melanoma palmo-plantar é
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Apesar dos avanços feitos nas últimas décadas, a deficiência de vitamina A continua sendo um problema significativo de saúde pública em algumas regiões do Brasil, sendo mais frequente em populações do meio rural em comparação aos centros urbanos. Geralmente os sintomas oculares constituem as primeiras manifestações.
Em relação às manifestações cutâneas, o aspecto típico é de
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Paciente do sexo feminino, 62 anos, fototipo II, apresenta múltiplas lesões em antebraços e pernas, assintomáticas, menores que 2 cm, de centro eritematoso, delimitadas em sua circunferência por uma borda ceratósica “em muralha”. À dermatoscopia é possível observar um colarete esbranquiçado com duplo contorno na borda das lesões.
A biópsia da borda de uma lesão deve revelar:
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Paciente do sexo masculino, 42 anos, pescador, apresenta lesão na mão direita há 5 dias, eritematosa, edematosa, com áreas violáceas e calor local, que surgiu 2 dias após um pequeno trauma no local, onde houve perfuração com espinha de peixe. Refere febre, não aferida. Assinale o agente etiológico mais provável.
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A presença de tricodiscoma, fibrofoliculoma e acrorcórdon devem alertar o dermatologista para a possibilidade da síndrome:
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Sobre a dermatite de contato sensorial ou subjetiva(pele sensível), assinale a resposta correta.
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Medicamento classicamente associado tanto com hipercromia da pele, unhas e mucosas, mas também com canície precoce:
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