Questões do Concurso PM-MG

A otimização hemodinâmica perioperatória ou terapia guiada por metas (TGM) é uma intervenção terapêutica com o intuito de maximizar a oferta de oxigênio (!$ DO_2 !$) durante condições críticas, antes de apresentar déficits perfusionais, na tentativa de preveni-los ou repará-los precocemente. Durante condições clínicas adversas, é necessário que a !$ DO_2 !$ permaneça adequada às demandas metabólicas (!$ VO_2 !$). Em relação a estas assertivas, é CORRETO afirmar que:

A

Todos os tipos de hipóxia tecidual podem ser prevenidos ou minimizados pela otimização de !$ DO_2 !$ ou por redução no !$ VO_2 !$ para manter o equilíbrio dessa relação.

B

O padrão ouro para a avaliação da resposta a fluido é a avaliação direta da resposta do volume sistólico ou débito cardíaco (DC) para um desafio de fluido com o uso de monitoramento hemodinâmico invasivo que permite a maximização do DC sem a infusão excessiva de fluidos.

C

Monitorização das pressões de enchimento cardíaco é confiável para avaliar a pré-carga cardíaca em pacientes sob ventilação mecânica e deve ser usada para guiar a reposição volêmica.

D

A dobutamina é um inotrópico utilizado para alcançar níveis mais elevados de !$ DO_2 !$ durante cirurgia prolongada e pode causar hipertensão e taquicardia em pacientes hipovolêmicos.

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2540400 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Angiologia/Cirurgia Vascular
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AngiologiaCirurgia Vascular

Sobre terapêutica endovascular, é CORRETO afirmar que:

A

O sirolimus e o paclitaxel são drogas utilizadas em balões farmacológicos.

B

Ao realizar o implante de stent com perfil 6F, pode-se utilizar como dispositivo para manter o acesso estável, tanto a bainha, quanto o cateter guia, ambos com diâmetro 6F.

C

O stent auto-expansível tem como vantagens, quando comparado ao stent balão expansível, maior flexibilidade e implantação mais precisa.

D

O cateter diagnóstico de 6F tem diâmetro luminal de 2mm e tem a cor verde em sua haste.

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2540394 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Clínica Geral
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Neurologia

Em relação à enxaqueca, marque a alternativa INCORRETA:

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2540386 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Cirurgia Torácica
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Pneumologia

Com relação ao pneumotórax espontâneo, marque a alternativa CORRETA:

A

O pneumotórax espontâneo secundário pode ocorrer como complicação de doença pulmonar obstrutiva crônica, asma, fibrose cística, tuberculose e algumas pneumopatias intersticiais.

B

O pneumotórax catamenial é uma causa bem estabelecida de pneumotórax primário.

C

A incidência de pneumotórax primário é de cerca de um para cada 500.000 habitantes por ano, atingindo principalmente homens acima de 40 anos.

D

A conduta inicial nos casos de pneumotórax espontâneo deve ser sempre invasiva, seja com toracocentese, drenagem pleural, toracotomia ou videotoracoscopia.

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2540350 Ano: 2017
Disciplina: Farmácia
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial - Farmacêutico
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FarmacologiaFarmacologia do Hábito, Dependência e Uso Abusivo de Drogas

Os sintomas e a gravidade da síndrome de abstinência alcoólica são determinadas pela quantidade e duração do consumo de álcool e incluem distúrbios do sono, ativação do sistema nervoso autônomo (simpático), tremores e, nos casos graves, convulsões. Considerando as intervenções farmacológicas na desintoxicação alcoólica, marque a alternativa CORRETA:

A

A naltrexona é um antagonista dos receptores opióides que bloqueia as propriedades reforçadoras do álcool, utilizado como medicamento de suporte na desintoxicação.

B

Os casos graves de abstinência alcoólica exigem hidratação, reposição de eletrólitos, vitaminas (especialmente doses altas de tiamina) e um agente sedativo com tolerância cruzada ao álcool, podendo-se utilizar um benzodiazepínico.

C

O dissulfiram é utilizado na desintoxicação, pois bloqueia a aldeído-desidrogenase responsável pela segunda etapa do metabolismo do etanol e produz uma reação desagradável de ruborização quando o indivíduo ingere álcool.

D

A abstinência alcoólica, com ou sem complicações, pode ser tratada eficazmente em nível ambulatorial.

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2540314 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Genética

Qual das seguintes condições genéticas NÃO está associada com aneurismas intracranianos?

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2540279 Ano: 2017
Disciplina: Fisioterapia
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial - Fisioterapeuta
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Métodos de Desobstrução

Sobre as técnicas de desobstrução brônquica utilizadas em adultos, é CORRETO afirmar:

A

Os exercícios de fluxo inspiratório controlado utilizam como princípio fisiológico a queda da pressão pleural associada a um posicionamento que favoreça a expansão ativa dos alvéolos da região a ser tratada.

B

A drenagem autógena utiliza inspirações e expirações lentas, de forma ativa, controladas pelo paciente, iniciando no volume de reserva expiratório até o volume de reserva inspiratório.

C

A expiração lenta total com a glote aberta em decúbito infralateral tem como objetivo o descolamento de secreções situadas em vias aéreas periféricas.

D

O controle da respiração, os exercícios de expansão torácica e a técnica de expiração lenta combinados fundamentam o Ciclo Ativo da Respiração.

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2540250 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Sobre a artéria coróidea anterior é CORRETO afirmar:

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2540172 Ano: 2017
Disciplina: Farmácia
Banca: PM-MG
Orgão: PM-MG

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Oficial - Farmacêutico
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Farmacologia

A trombocitopenia induzida por heparina (contagem plaquetária < 150.000/mL ou redução de 50% em relação ao valor antes do tratamento) ocorre em aproximadamente 0,5% dos pacientes após o início da terapia com heparina. Considerando a necessidade de monitoramento dos pacientes em uso de heparinas, marque a alternativa INCORRETA:

A

Heparina, Heparina de baixo peso molecular e fondaparinux devem ser imediatamente interrompidos se for constatada a ocorrência de trombocitopenia sem explicação após o início do tratamento.

B

A varfarina pode causar gangrena venosa dos membros ou necrose cutânea multicêntrica em pacientes com trombocitopenia induzida por heparina e, portanto, só deve ser utilizada após resolução da trombocitopenia e quando o paciente estiver adequadamente anticoagulado com outro agente.

C

Embora a incidência seja menor, também ocorre trombocitopenia com heparinas de baixo peso molecular e fondaparinux e a contagem de plaquetas deve ser monitorada.

D

A incidência de trombocitopenia e de trombose induzida por heparina é maior em pacientes cirúrgicos do que em pacientes ambulatoriais, sendo que os homens apresentam uma probabilidade duas vezes maior do que as homens em desenvolver esta condição.