Pacientes em estado crítico necessitam de avaliação contínua dos parâmetros vitais para diagnosticar e tratar suas condições clínicas complexas. Nesse intuito, a equipe de enfermagem deve estar preparada para manipular diferentes mecanismos de monitorização hemodinâmica. Com base em Brunner & Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2020) e Enfermagem em Terapia Intensiva: Práticas Integrativas (2017), analise as assertivas abaixo e enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final, responda o que se pede:

(1) Pressão Venosa Central (PVC)

(2) Pressão Arterial Invasiva (PAI)

(3) Pressão intracraniana (PIC)

( ) É utilizado para a obtenção de aferições diretas e contínuas da pressão arterial em pacientes criticamente enfermos que apresentam hipertensão ou hipotensão grave.

( ) Geralmente, os locais mais puncionados para essa monitorização são as veias jugulares internas, subclávias e veias femorais.

( ) É constituída pela relação de pressão/volume entre o crânio e o conteúdo da calota craniana.

( ) É aferida por meio do posicionamento de um cateter na veia cava ou no átrio direito e da sua conexão a um sistema de monitoramento da pressão. É eficaz para orientar a necessidade de reposição volêmica.

( ) As artérias geralmente puncionadas para esse tipo de monitorização são a radial e a femoral.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA, na ordem de cima para baixo:

O desfibrilador é um dispositivo que permite aplicar descargas elétricas para restaurar o ritmo cardíaco normal. Estar familiarizado com o uso do dispositivo é importante para sua segurança e seu uso efetivo. A respeito do uso do desfibrilador, tendo como base Brunner & Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2020) e MORTON E FONTAINE (2019), analise as alternativas abaixo e assinale a opção INCORRETA:

O registro do Balanço Hídrico (BH) faz parte da prática habitual da enfermagem. Ele representa a relação existente entre a ingestão e as perdas corporais. Em relação a esse assunto, com base no livro Enfermagem em Terapia Intensiva: Práticas Integrativas (2017), analise as alternativas abaixo e assinale a opção CORRETA:

Durante o plantão, o paciente F.S.M, 50 anos, evoluiu para uma PCR (Parada Cardiorrespiratória), sendo rapidamente iniciadas as manobras de RCP (Ressuscitação Cardiopulmonar) pela equipe médica e de enfermagem, com oferta de oxigênio e monitorização. Tendo como base as Diretrizes de Reanimação Cardiopulmonar e Atendimento Cardiovascular de Emergência (AHA, 2020) e MORTON E FONTAINE (2019), analise as condutas abaixo e marque a alternativa INCORRETA.

A Terapia Nutricional (TN) é o conjunto de procedimentos terapêuticos para manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da Nutrição Parenteral ou da Nutrição Enteral. Em relação a esse assunto, com base em Brunner & Suddarth: Tratado de Enfermagem Médico-Cirúrgica (2020), classifique as assertivas abaixo em “V” (verdadeira) ou “F” (falsa) e, ao final, responda o que se pede:

( ) As soluções de nutrição enteral são infundidas no estômago, no duodeno ou no jejuno proximal, já a nutrição parenteral é um método de fornecimento de nutrientes para o corpo por via intravenosa.

( ) A nutrição parenteral apresenta diversas vantagens sobre a nutrição enteral, pois seu custo é menor, é mais segura, costuma ser bem tolerada pelo paciente e é mais fácil de instituir em unidades de longa permanência e no domicílio do paciente.

( ) A fórmula de nutrição enteral é administrada aos pacientes por meio de um sistema aberto ou fechado. No sistema aberto o tempo durante o qual a fórmula permanece pendurada na bolsa em temperatura ambiente nunca deve exceder o recomendado pelo fabricante da fórmula, geralmente não superior a 4 a 8 horas.

( ) A nutrição parenteral pode ser administrada por acessos venosos periféricos ou centrais. Uma bomba de infusão sempre é utilizada para a administração da nutrição parenteral.

Marque a opção que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.

Paciente V.M.S, 46 anos, deu entrada no Pronto Atendimento com quadro de dor torácica, dispneia e taquicardia. Após a realização de um eletrocardiograma foi constatado pelo médico uma taquiarritmia, sendo então prescrito a administração de Adenosina. De acordo com o livro Enfermagem em Terapia Intensiva: Práticas Integrativas (2017) são cuidados de enfermagem a serem realizados durante a administração desse medicamento, EXCETO:

A identificação correta do paciente é fundamental para a segurança do cuidado e redução de incidentes não desejados. De acordo com o Protocolo de Identificação do Paciente do Ministério da Saúde (2013), analise as alternativas abaixo e assinale a opção INCORRETA:

A contenção engloba a utilização de medicação ou dispositivos destinados a restringir a mobilidade e o acesso normal do paciente ao seu próprio corpo. Conforme MORTON e FONTAINE (2019), referente à contenção de pacientes em unidade de cuidados críticos, analise as alternativas a seguir e assinale a opção CORRETA:

Um lactente de 05 meses de idade apresenta ausência de esforço respiratório, frequência respiratória de 35 respirações por minuto e frequência cardíaca de 136 batimentos cardíacos por minuto. De acordo com Fundamentos de Enfermagem (POTTER et al., 2017), analise as alternativas e assinale a opção CORRETA que descreve a terminologia dos dados vitais apresentado pelo lactente:

Ao escolher o local para a administração de medicação intramuscular (IM), é crucial considerar a anatomia dos ossos, nervos e vasos sanguíneos subjacentes. Tendo como base a referência Fundamentos de Enfermagem (POTTER et al., 2017) analise as alternativas abaixo e marque a opção CORRETA que cita o músculo que está situado profundamente, afastado dos principais nervos e vasos sanguíneos, e é considerado o local mais seguro para administração de medicamentos por via IM em adultos e crianças, especialmente para medicamentos que apresentam volumes maiores e são mais viscosos e irritantes: