Com relação à síndrome do intestino irritável (SII), assinale a afirmativa CORRETA:

Homem, 59 anos, chega ao pronto atendimento do Hospital da Polícia Militar (HPM) com relato de dor torácica anterior em aperto, irradiada para pescoço, com início há 2 horas. Refere ser tabagista, etilista e hipertenso de longa data. Exame físico: pressão arterial simétrica de 162/96mmHg nos membros superiores, frequência cardíaca de 65bpm, sem outros achados relevantes. O eletrocardiograma está demonstrado abaixo (Figura 1). Radiografia de tórax sem alterações. O pronto atendimento do HPM não dispõe de serviço de hemodinâmica. Se o paciente for transferido para hospital conveniado que disponibiliza tal serviço, o tempo gasto entre primeiro contato telefônico e o término da transferência é de 100 minutos. Após a chegada ao hospital conveniado, a equipe de hemodinâmica consegue realizar um tempo porta-balão de 30 minutos. Assinale a alternativa que descreve a conduta CORRETA.

Figura 1 – Eletrocardiograma do paciente

Fonte: Goldwasser, Gerson Paulo. Eletrocardiograma orientado para o clínico. 3. Ed. – Rio de Janeiro: Editora Rubio, 2009.

Diante da suspeita de fratura do osso escafoide do carpo, quais são as melhores incidências a serem realizadas de acordo com os autores Paul e Juhl?

Os achados radiológicos em um exame contrastado dos intestinos (trânsito intestinal) evidenciam no segmento distal do intestino delgado, imagens sugestivas de ulcerações aftosas, espessamento e distorção das pregas da mucosa, configurando um padrão nodular, lembrando pedras arredondadas (cobblestone). De acordo com os autores Paul e Juhl, provavelmente estamos diante de um caso de:

Um militar recebeu um disparo de arma de fogo que atingiu a região cervical. Há suspeita de perfuração do esôfago. Qual dos exames abaixo é o mais indicado?

Suspeita-se que um paciente possui deformidade de Madelung. A confirmação deve ser feita através de:

Uma criança recém-nascida apresenta massa palpável no flanco esquerdo. A ultrassonografia evidenciou hidronefrose à esquerda. Qual a causa mais comum diante desse achado?

São alterações observadas no mediastino posterior, EXCETO:

Uma criança com três anos de idade reclama dor abdominal e apresenta hematúria. Foi realizada radiografia simples do abdômen, único recurso disponível no local onde morava. A radiografia mostrou uma imagem sugestiva de massa no hipocôndrio esquerdo, produzindo deslocamento de estruturas adjacentes e elevação da cúpula diafragmática homolateral. De acordo com os autores Paul e Juhl, a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é:

Em radiografias ósseas, o espessamento da cortical, trabeculado grosseiro, alargamento do osso e focos de osso denso, descritos como “lanugem” e “bola de algodão”, são achados radiológicos de: