Paciente, 24 anos, com dor pélvica intensa há 4 horas, chegou na Emergência hipotensa, com extremidades frias, taquicárdica, com relato de estar grávida. Ultrassonografia transvaginal evidenciou ausência de gravidez intrauterina, formação expansiva complexa heterogênea, em topografia parauterina esquerda e moderada quantidade de líquido ecogênico livre na cavidade pélvica.

O provável diagnóstico é de

Mulher de 30 anos com nódulo mamário palpável, realizou ultrassonografia que demonstrou nódulo sólido, oval, paralelo ao tecido subcutâneo, hipoecogênico e circunscrito, com reforço acústico posterior e interface abrupta com o tecido adjacente, que não apresenta alterações.

O provável diagnóstico é de

Mulher, 29 anos, apresentando dor pélvica intensa à direita, que não melhora com analgésicos, vômitos. A ultrassonografia mostra ovário direito aumentado de volume, ecogênico, com folículos periféricos proeminentes e ausência de fluxo ao Doppler colorido, associado a líquido livre na cavidade pélvica.

O provável diagnóstico é

Mulher com 52 anos, pós-menopausa, apresentando sangramentos vaginais irregulares, realizou ultrassonografia transvaginal que demonstrou útero aumentado de volume, com aumento da espessura endometrial (cerca de 2 cm de espessura), com irregularidades na interface endometrial, com áreas hipoecóicas e estruturas hiperecóicas no miométrio em correspondência.

O provável diagnóstico é de

Paciente idoso, com dor abdominal intensa, apresenta aorta abdominal ectasiada, com septo ecorrefringente no seu interior que se estende do nível da emergência das artérias renais até a bifurcação das ilíacas.

O provável diagnóstico é de

Mulher com 62 anos, diabética, queixando-se de dor no flanco direito e vários episódios de infecção urinária, apresentou em ultrassonografia aumento de volume do rim direito, com imagem hiperecogênica central com sombra acústica, sugerindo cálculo coraliforme, com múltiplas massas hipoecogênicas no parênquima, com perda da relação corticomedular normal.

O Doppler demonstrou ausência de vascularização das massas hipoecogênicas e hipervascularização marginal. Nota-se ainda dilatação dos cálices renais, com presença de debris no seu interior. O provável diagnóstico é de

Homem, 74 anos, apresentando dor abdominal difusa e intensa procurou o Serviço de Emergência. Foi realizada uma ultrassonografia abdominal que demonstrou coleção complexa retrocecal deslocando o ceco anteriormente, não se identificando o apêndice, e líquido livre por toda a cavidade peritoneal.

O provável diagnóstico é de

Paciente adulto, com hepatopatia crônica em acompanhamento, realizou ultrassonografia abdominal que demonstrou estrutura ecogênica alongada, em topografia do hilo hepático, identificando-se inúmeros canais serpiginosos e tortuosos. Ao Doppler, esses canais apresentam fluxo com velocidade reduzida, e com padrão comumente “achatado”, sem as alterações ondulatórias decorrentes do ciclo cardíaco.

O provável diagnóstico é

Menino com 4 semanas de vida, apresentando vômitos não biliosos explosivos, após mamadas. Ultrassonografia realizada demonstrou distensão gástrica, com extensão pilórica de 1,7 cm e espessura da camada muscular maior que 0,3 cm.

O caso sugere o diagnóstico de

As hemorragias intracranianas em prematuros geralmente ocorrem nos três primeiros dias de vida, quando o mecanismo de autorregulação se apresenta mais frágil. A classificação de Papile e cols, é o sistema mais amplamente utilizado para graduar as hemorragias intracranianas em prematuros.

Um prematuro que tenha hemorragia da matriz germinativa associada a componente hemorrágico intraventricular, porém sem dilatação ventricular, é classificado na categoria