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Determinado paciente com hematêmese realizou endoscopia digestiva alta que detectou em região gástrica vaso submucoso grande e tortuoso que corrói o epitélio sobrejacente. Qual o diagnóstico mais provável?
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“Mulher, 35 anos, com diarreia de início há sete meses, com presença de sangue e muco, cinco episódios/dia, com episódios subfebris associados e sensação de tenesmo. Houve perda ponderal de 10 Kg nos últimos meses. Há um mês, após exacerbação da diarreia, iniciou quadro de dor articular de ombro E, joelho D e quadril. Ao exame físico, identificada a seguinte alteração, com características hiperemiadas.”

Qual o melhor tratamento sintomático da artralgia da paciente?
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“Mulher, 35 anos, com diarreia de início há sete meses, com presença de sangue e muco, cinco episódios/dia, com episódios subfebris associados e sensação de tenesmo. Houve perda ponderal de 10 Kg nos últimos meses. Há um mês, após exacerbação da diarreia, iniciou quadro de dor articular de ombro E, joelho D e quadril. Ao exame físico, identificada a seguinte alteração, com características hiperemiadas.”

Considerando que a paciente evolui com quadro grave da agudização, sendo necessários internação e tratamento. Após terceiro dia, a paciente mantinha dez evacuações ao dia e proteína C reativa de 50 mg/dL. Qual o melhor tratamento nesse momento?
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“Mulher, 35 anos, com diarreia de início há sete meses, com presença de sangue e muco, cinco episódios/dia, com episódios subfebris associados e sensação de tenesmo. Houve perda ponderal de 10 Kg nos últimos meses. Há um mês, após exacerbação da diarreia, iniciou quadro de dor articular de ombro E, joelho D e quadril. Ao exame físico, identificada a seguinte alteração, com características hiperemiadas.”

Qual medicação utilizada no tratamento da doença aumenta o risco de Kernicterus no último trimestre da gestação?
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“Homem, 42 anos, com diagnóstico de hepatite C, genótipo 1b, evolui com quadro de ascite há dois meses, além de amarelamento da pele. Nega alterações neurológicas. Ao exame físico, foram detectadas pápulas avermelhadas, com bordas pálidas, além de ascite, demonstradas nas seguintes figuras:”

Considerando que o paciente não possui disfunção renal e, ainda, não foi submetido ao tratamento para o vírus C, qual o melhor esquema terapêutico para o caso?
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“Homem, 42 anos, com diagnóstico de hepatite C, genótipo 1b, evolui com quadro de ascite há dois meses, além de amarelamento da pele. Nega alterações neurológicas. Ao exame físico, foram detectadas pápulas avermelhadas, com bordas pálidas, além de ascite, demonstradas nas seguintes figuras:”

Considere, ainda, que o paciente é HIV positivo. Qual associação medicamentosa para o tratamento de ambas as doenças deve ser evitada devido ao risco de anemia?
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“Homem, 42 anos, com diagnóstico de hepatite C, genótipo 1b, evolui com quadro de ascite há dois meses, além de amarelamento da pele. Nega alterações neurológicas. Ao exame físico, foram detectadas pápulas avermelhadas, com bordas pálidas, além de ascite, demonstradas nas seguintes figuras:”

Qual o nome da alteração de pele identificada ao exame físico?
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“Homem, 42 anos, com diagnóstico de hepatite C, genótipo 1b, evolui com quadro de ascite há dois meses, além de amarelamento da pele. Nega alterações neurológicas. Ao exame físico, foram detectadas pápulas avermelhadas, com bordas pálidas, além de ascite, demonstradas nas seguintes figuras:”

Considere que nos exames de sangue foram identificados tempo de protrombina (INR) de 2,0; bilirrubina de 2,5mg/dL; e, albumina de 3,0 g/dL. Qual a classificação de Child-Pugh do paciente?
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“Paciente em avaliação de epigastralgia, realizou a seguinte endoscopia digestiva alta, no qual apresenta coloração rosa salmão em mucosa central:”

São considerados fatores de risco para tal doença, EXCETO:
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“Paciente em avaliação de epigastralgia, realizou a seguinte endoscopia digestiva alta, no qual apresenta coloração rosa salmão em mucosa central:”

Considerando que a biópsia realizada não detectou a presença de displasia, em quanto tempo deverá ser realizada nova endoscopia digestiva alta?
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