Os anticonvulsivantes são medicamentos importantes não apenas no manejo das crises epilépticas mas, também, como estabilizadores de humor, tratamento de nevralgias, cefaleias, dentre outros, por possuírem distintos mecanismos de ação, farmacocinética e farmacodinâmica. NÃO se refere a um agonista GABA:

Em 1909, outro tipo de divisão do cérebro foi proposto pelo alemão anatomista Korbinian Brodmann baseado em áreas citoarquiterurais dos neurônios corticais. Qual área de Brodmann corresponde ao córtex visual primário?

A síndrome de Miller Fisher é uma das formas de apresentação clínica e eletroneuromiográfica da síndrome de Guillain-Barré, que predomina em homens jovens e evidencia uma tríade clássica: ataxia; arreflexia; e, oftalmoparesia. Dos anticorpos a seguir, qual está relacionado à fisiopatologia da síndrome de Miller?

A substância cinzenta da medula espinhal tem forma de H ou de borboleta; existem vários critérios para a divisão dessa estrutura, como a divisão em lâminas de Rexed (de I a X). Sobre tal divisão, analise as afirmativas a seguir.

I. Lâmina II: tem função sensorial e contém a substância gelatinosa que participa dos mecanismos relacionados à dor.

II. Lâmina I: tem função motora e contém as células do corno anterior da medula relacionadas com a musculatura dos membros.

III. Lâmina III: contém o corno ventral da medula; também apresenta função motora relacionada à musculatura axial.

IV. Lâminas VIII, IX e X: contêm a substância cinzenta intermédia, cuja função é associativa.

Está correto o que se afirma em

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”

Realizou tomografia computadorizada de crânio e angiotomografia de vasos cervicais e intracranianos, cuja única alteração significativa encontrada foi um trombo no segmento M2 da artéria cerebral média direita. Após verificar com familiares os critérios de elegibilidade para terapia de reperfusão e descartar as contraindicações, optou-se por realizar trombólise endovenosa. Assinale o trombolítico e a dose adequada a ser utilizados nessa terapia.

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”

Sobre a pressão arterial aferida (PA 165 x 90 mmHg) no paciente, é necessário:

“Paciente, sexo masculino, 71 anos, apresenta deficit neurológico focal súbito presenciado pelos familiares às 15h, sendo prontamente levado ao pronto atendimento do hospital mais próximo de sua casa. Na admissão, o médico plantonista suspeita de AVC, pois o paciente apresenta hemiparesia à esquerda, com disartria e desvio da comissura labial para a direita. O paciente é hipertenso e diabético e há dois anos; não realiza seus exames de rotina. Na avaliação inicial, por volta das 15h50min, foram verificados os seguintes sinais vitais: PA: 165 x 90 mmHg; FC: 99 bpm; FR: 12 ipm; SpO2: 100%; Dextro: 136 mg/dL; e, se encontra com o deficit neurológico mantido.”

Em relação aos sintomas neurológicos relatados no caso hipotético, quais possíveis itens do NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale) que o paciente pontua?

A medula espinhal apresenta forma cilíndrica, onde a substância cinzenta se localiza por dentro da substância branca. Esta, por sua vez, é formada por fibras, sendo a maior parte mielínicas, que ascendem e descendem na medula e são agrupadas em três funículos ou cordões: funículo anterior; funículo lateral; e, funículo posterior. São tratos que ascendem e descendem pelo funículo lateral da medula, EXCETO:

As crises de ausência geralmente têm início junto à puberdade; é um tipo de epilepsia generalizada. Teoricamente, qual o melhor anticonvulsivante para tratar tal tipo de crise?

A síndrome das pernas inquietas ou doença de Willis-Ekbom afeta 10 a 15% da população adulta do mundo, sendo mais comum em mulheres, gestantes e pacientes dialíticos. Fazem parte do arsenal terapêutico medicamentoso dessa doença, EXCETO: