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Para o Suporte Avançado de Vida em cardiologia no adulto, a última Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia recomenda que, após o primeiro choque disparado para a desfibrilação ao se detectar uma PCR, o socorrista deverá, imediatamente, reiniciar as compressões torácicas e, após um tempo, regular o ritmo; deverá, ainda, ser reavaliado com uma pausa nas compressões que não exceda 10 segundos. O período entre o reinício das compressões torácicas e a reavaliação do ritmo cardíaco corresponde a um ciclo de:
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Considere a letra A para abertura das vias aéreas; B para boa ventilação; C para compressões; e, D para desfibrilação. Em uma situação de PCR (Parada Cardiorrespiratória), um mnemônico pode ser utilizado para descrever os passos simplificados do atendimento em Suporte Básico de Vida para profissionais da saúde após a detecção da PCR. Tal mnemônico é:
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“O uso do DEA é um dos aspectos fundamentais do Suporte Básico de Vida (SBV) no adulto, sendo a desfibrilação precoce o tratamento para vítimas que apresentaram colapso súbito em ambiente extra-hospitalar devido à Fibrilação Ventricular (FV) e Taquicardia Ventricular Sem Pulso (TVSP). Algum tempo após a Parada Cardiorrespiratória (PCR), a amplitude da FV diminui devido à depleção do substrato energético miocárdico; dessa forma, o tempo ideal para a aplicação do primeiro choque compreende os primeiros minutos da PCR.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
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Trata-se de um cuidado fundamental ao paciente com diagnóstico de morte encefálica, a fim de mantê-lo viável como potencial doador.
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O cuidado com o potencial doador de órgãos deve ser executado com a mesma dedicação em que se destina aos outros pacientes internados na UTI. Assinale, a seguir, um dos cuidados na manutenção do potencial doador de órgãos.
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São diversos os cuidados de enfermagem durante a instalação e a manutenção da ventilação mecânica. Considerando que o enfermeiro desempenha suas funções em supervisão e assistência dos pacientes críticos com via aérea artificial submetidos à ventilação mecânica, trata-se de um dos cuidados primordiais aos pacientes submetidos a tal alternativa terapêutica:
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Dentre os cuidados pós-PCR em adultos, tem-se a hipotermia terapêutica como uma das condutas que devem ser conduzidas de acordo com as condições clínicas e recomendações das diretrizes atuais de ressuscitação cardiopulmonar. Sobre a hipotermia terapêutica, assinale a afirmativa INCORRETA.
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A atelectasia é uma complicação comum que pode acometer o paciente portador de ventilação mecânica ou com insuficiência respiratória aguda. Trata-se de um cuidado de enfermagem que pode ser instituído ao paciente portador de atelectasia.
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Dentre as causas mais comuns de Parada Cardíaca (PCR) podemos relacionar, de acordo com as novas diretrizes da American Heart Association (AHA), 5Hs e 5Ts. Considerando os 5Hs como causas de PCR, assinale a afirmativa INCORRETA.
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A parada cardiorrespiratória é um dos problemas mais graves de saúde e se caracteriza pela ausência de atividade mecânica cardíaca efetiva, confirmada por ausência de pulso juntamente com falha na mecânica ventilatória. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.
I. Carga do choque: Bifásica: recomendação do fabricante (dose inicial de 120 a 200 J); Monofásica: 360 J.
II. Retorno da Circulação Espontânea (RCE): pulso e pressão arterial; aumento abrupto prolongado na PETCO2; ondas de pressão arterial espontâneas com monitoramento intra-arterial.
III. Início precoce de RCP por socorristas leigos: recomendação de que leigos iniciem a RCP para uma suposta PCR, pois o risco de dano ao paciente é baixo se o paciente não estiver em PCR.
Está correto o que se afirma em
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