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Hérnia de disco é condição frequente, que acomete entre 13 e 40% das pessoas ao longo da vida, com pico de incidência entre 50-60 anos de idade. Considerando que, topograficamente, predomina na coluna lombar, correspondendo por cerca de 80% dos casos, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes com hérnia de disco confirmada por imagem e sintomas persistindo por mais de 3 a 6 semanas, a cirurgia é superior ao tratamento não operatório com relação ao alívio dos sintomas e à melhora funcional.
II. Pacientes operados apresentam alívio mais rápido da dor radicular.
III. A maioria dos pacientes têm seus sintomas aliviados com o tratamento conservador.
De acordo com recomendações das Diretrizes sobre hérnia de disco lombar em adultos da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, está correto o que se afirma em
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Os métodos de fixação de fraturas podem ser classificados como de estabilidade absoluta e relativa. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, NÃO é um método de estabilidade absoluta:
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As fraturas metafisárias proximais da tíbia são fraturas aparentemente simples, por vezes incompletas, que apresentam tendência à deformidade progressiva, mesmo após a consolidação. Qual a lesão mais associada à fratura metafisária proximal da tíbia na criança?
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A articulação metacarpofalangeana do polegar apresenta características comuns às articulações do tipo condilar e gínglimo. Seu arco primário de movimentação ocorre no plano flexo-extensão, com limitado grau de abdução-adução e de rotação. Qual a lesão mais associada à luxação dessa articulação?
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O ligamento cruzado anterior é fundamental para a estabilização do joelho contra a translação anterior da tíbia sob o fêmur e contra a rotação externa do fêmur sobre a tíbia. Sobre as de lesões do ligamento cruzado anterior, analise as afirmativas a seguir.
I. As mulheres apresentam maior risco de lesão deste ligamento do que os homens.
II. Um dos principais mecanismos deste tipo de lesão é quando ocorre um movimento súbito de rotação externa do fêmur com o pé fixado ao chão.
III. Um dos testes diagnósticos é o da gaveta anterior: com o paciente em decúbito dorsal, joelho flexionado e pé tocando a mesa de exame, o examinador segura na panturrilha, tracionando a perna anteriormente.
Está correto o que se afirma em
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Paciente, sexo feminino, 79 anos, apresentou queda da escada há duas horas. Devido às alterações ao exame físico, foi aventada a possibilidade diagnóstica de luxação posterior do quadril esquerdo, sem fraturas associadas. O diagnóstico foi confirmado em seguida pela radiografia. A posição esperada do membro inferior esquerdo da paciente ao exame físico é:
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Paciente, sexo masculino, 22 anos, foi vítima de queda de motocicleta há duas horas. Após avaliação inicial pela cirurgia geral, apresentou como única lesão uma fratura exposta de fêmur direito, tipo III de Gustillo e Anderson. De acordo com as orientações das Diretrizes da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia sobre tal tipo de fratura, a melhor opção de tratamento é:
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O pé torto congênito é um dos defeitos congênitos mais comuns dos pés e inclui alterações nos ligamentos, músculos, tendões e ossos. Sobre tal patologia, assinale a afirmativa INCORRETA.
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O tratamento das fraturas diafisárias do fêmur em crianças deve sempre visar o mínimo de agressividade e o menor tempo de internação. Devido às propriedades biológicas do osso imaturo que permitem uma rápida consolidação e remodelação óssea, é importante o conhecimento deste potencial pelo especialista, nas diferentes idades, para a escolha do melhor método de tratamento, permitindo desvios e encurtamentos aceitáveis nas diferentes idades.
(Manual de Trauma Ortopédico / SBOT. Adaptado.)
De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, em pacientes com menos de sete anos de idade, o tratamento de escolha nas fraturas diafisárias fechadas de fêmur é:
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Paciente, sexo masculino, 21 anos, sofreu trauma em pé esquerdo enquanto fazia exercícios na academia, após um peso cair sobre ele. Na radiografia, evidenciou-se fratura do colo do tálus, tipo III de Hawkins (fratura do colo com luxação tíbio-talar e subtalar). De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, o melhor tratamento para tal tipo de fratura é:
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