Em mamografia para rastreamento de mulher com 51 anos de idade, foi evidenciada área com microcalcificações suspeitas em QSL de mama esquerda. Não foi evidenciado nódulo ao exame clínico e foi realizada biópsia dirigida pela ultrassonografia. A biópsia revelou carcinoma ductal invasivo da mama de 0,1 mm, em meio a áreas de carcinoma ductal “in situ” com margens comprometidas, e exame realizado após a biópsia mostrou que as microcalcificações foram totalmente retiradas no procedimento.

Neste caso,

Paciente de 58 anos de idade notou nódulo em região anterior do pescoço há seis meses, sem crescimento nesse período. Ao exame clínico, você observa tiroide difusamente aumentada de tamanho com nódulo bem definido em lobo esquerdo. Nega rouquidão, dor ou disfagia. Para a investigação e diagnóstico da lesão estão indicados

Paciente de 24 anos de idade, do sexo feminino, sem antecedentes mórbidos, passa a apresentar tosse seca. Após dois meses de história e três cursos de tratamento com antibioticoterapia e sedativos para tosse, é solicitada radiografia simples de tórax, que mostra alargamento de mediastino. Tomografias computadorizadas de tórax revelam conglomerado linfonodal mediastinal e biópsia da massa revela quadro compatível com linfoma de Hodgkin, esclerose nodular.

Neste caso,

Paciente de 71 anos de idade, masculino, procura atendimento médico por herpes zoster em região dorsal, com acometimento de único metâmero. Hemograma revela Hb = 10 g/dL, leucócitos = 75.000/mm3 (80% de linfócitos maduros), plaquetas = 128.000/mm3. Apresenta funções hepática, renal, cardíaca e respiratória normais. Exame clínico e de imagem não mostram linfonodomegalias ou esplenomegalia.

Neste caso,

Paciente portador de leucemia mieloide aguda, recém diagnosticada, cujo hemograma revela 120.000 leucócitos/mm3, afebril e hemodinamicamente estável. Apresenta perda visual aguda, decorrente de hemorragia retiniana, rebaixamento do nível de consciência, hipóxia e infiltrados pulmonares bilaterais.

Neste caso, deve-se suspeitar de

Em paciente de 64 anos de idade, com queixa de astenia e sangramento mucocutâneo, há quatro semanas, cujo hemograma revela anemia, leucocitose e plaquetopenia, com presença de raras células imaturas no esfregaço do sangue periférico,

Em paciente tabagista, de 61 anos de idade, portador de carcinoma de células escamosas de pulmão, estádio IIa, com metástases em dois linfonodos perihilares ipsilaterais, o tratamento adjuvante

Para o tratamento de pacientes portadores de câncer de pulmão com inibidores de tirosina quinase,

Em indivíduos não fumantes, o tipo histológico mais frequente de câncer de pulmão é

Comparece para sua avaliação um paciente de 27 anos de idade, com história de sensação de obstrução nasal há dois meses e linfonodo cervical anterior aumentado. Nega tabagismo ou etilismo, é professor de educação física e tem apresentado dor lombar há um mês. Traz uma biópsia do linfonodo, com diagnóstico de “carcinoma indiferenciado”.

Neste caso, o sítio primário, mas provável, é: